Upala slijepog crijeva: antibiotici umjesto operacije
Larissa Melville stažirala je u uredničkom timu . Nakon što je studirala biologiju na Sveučilištu Ludwig Maximilians i Tehničkom sveučilištu u Münchenu, prvo je upoznala digitalne medije na internetu u Focusu, a zatim je odlučila naučiti medicinsko novinarstvo od nule.
Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.MünchenJaka bol u desnom donjem dijelu trbuha - ako se slijepo crijevo osjeti, gotovo uvijek slijedi operacija. No, ne moraju svi odmah pod nož, jer i antibiotici mogu pomoći - barem odraslima.
S apendicitisom se ne treba šaliti. Ako crijevo probije, mogu doći do infekcija opasnih po život. Kirurg je dosad kirurški uklonio slijepo crijevo ako se sumnja na upalu. Tijelo se s tim obično dobro slaže, ali kao i svaki postupak, i ova operacija uključuje određene rizike. Paulina Salminen iz Sveučilišne bolnice Turku i njezine kolege stoga su istražile mogu li antibiotici zaustaviti upalu.
Akutno, ali nekomplicirano
Studija ispituje glavni oblik upala slijepog crijeva: akutni nekomplicirani upala slijepog crijeva, koja je prisutna u 80 posto slučajeva. Za razliku od kompliciranog oblika - koji uvijek zahtijeva operaciju - nema komplikacija kao što su perforacija crijeva, tumori ili žarišta gnoja.
U istraživanju je sudjelovalo ukupno 530 odraslih osoba s akutnim nekompliciranim upalom slijepog crijeva. Liječnici su dijagnozu postavili pomoću računalne tomografije. 273 sudionika istraživanja prošlo je klasičnu operaciju. 257 ispitanika je deset dana uzimalo antibiotike. Sljedećih godinu dana istraživači su redovito provjeravali je li se upala kod pacijenata liječenih antibioticima ponovno javila i je li potrebna operacija.
Antibiotici djeluju
Rezultat: Liječenje antibioticima bilo je uspješno u 73 posto sudionika. Upala je splasnula i nije se ponovila sljedeće godine. U 27 posto ispitanika antibiotici nisu bili dovoljno učinkoviti pa se slijepo crijevo moralo ukloniti nakon toga. "Međutim, bitno je da se ti pacijenti, unatoč odgođenoj intervenciji, nisu morali boriti s više komplikacija od onih koji su odmah operirani", naglašava Salminen. Preliminarno liječenje antibioticima siguran je postupak i za ove pacijente, dodaje stručnjak.
Mnoge operacije se mogu izbjeći
"Uspjeli smo pokazati da se mnoge operacije slijepog crijeva i povezani rizici mogu izbjeći", rezimira Salminen. Osim toga, štedite znatne troškove. Za redovito uvođenje antibiotskog liječenja za nekomplicirani upala slijepog crijeva potrebni su daljnji podaci. A njegova se učinkovitost posebno kod djece tek treba istražiti.
Upala slijepog crijeva je kada se kraj debelog crijeva, slijepo crijevo, veličine prsta upali. U većini slučajeva začepljenje crijeva prethodi upali. Bakterije sadržane u izmetu ulaze u slijepo crijevo, razmnožavaju se i uzrokuju upalu. Upala slijepog crijeva također može biti popratni simptom kronične upalne bolesti crijeva poput Crohnove bolesti.
Izvori:
Salminen P. i sur.: Antibiotska terapija vs apendektomija za liječenje nekompliciranog akutnog apendicitisa - randomizirano kliničko ispitivanje APPAC -a. Journal of American Medical Association (JAMA). doi: 10.1001 / jama.2015.6154.
Priopćenje za javnost Bolničkog okruga jugozapadne Finske od 16. lipnja 2015
Oznake: Baby Child spavati časopis
