Novorođena žutica

Sabine Schrör je slobodna spisateljica za medicinski tim Studirala je poslovnu administraciju i odnose s javnošću u Kölnu. Kao slobodna urednica, već je više od 15 godina kod kuće u raznim industrijama. Zdravlje joj je jedan od omiljenih predmeta.

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Gotovo 60 posto sve dojenčadi razvije neonatalnu žuticu (žuticu neonatorum) sa žućkastom bojom kože i žutim očima nekoliko dana nakon rođenja. Za uglavnom bezopasnu pojavu kriv je bilirubin u bojilu. Žućkastosmeđa tvar sve se češće stvara nakon rođenja. Ako jetra ne može razgraditi dovoljno brzo, taloži se u tkivu. Ovdje možete pročitati sve što trebate znati o žutici novorođenčadi, njezinim uzrocima i mogućnostima liječenja.

Kratak pregled

Opis: Žutilo kože i očiju novorođenčadi nekoliko dana nakon rođenja.
Uzroci: Nakon rođenja, bebina tijela u većoj mjeri razgrađuju višak crvenih krvnih stanica. Mnogo bilirubina proizvodi se kao nusprodukt. Ako žućkasto-smećkasti pigment ne može biti potpuno razgrađen još nedovoljno razvijenom jetrom, njegova se razina u krvi povećava i taloži se u tkivu.
Oblici: žutica neonatorum (bezopasna žutica novorođenčadi koja se javlja od 2. do 3. dana života i ponovno nestaje do 10. dana života), žutica prolongatus (žutica novorođenčeta koja traje više od dva tjedna), žutica praecox (novorođenčad koja se već javlja 1. dan života započinje), žutica gravis (žutica u novorođenčadi s jako povećanom razinom bilirubina).
Liječenje: Ako koncentracija bilirubina u krvi prelazi određenu vrijednost, potrebno je liječenje kako bi se spriječila neurološka oštećenja. Mogućnosti terapije: fototerapija, izmjenjivačka transfuzija. Dojenje također može biti od pomoći.

Žutica novorođenčadi: opis

Kod žutice (žutice) značajno se povećava razina takozvanog bilirubina u krvi. Bilirubin je žućkasto-smeđa boja koja nastaje razgradnjom crvenih krvnih stanica. Iznad određene koncentracije u krvi, taloži se u tkivu: koža, sluznica i bjeloočnice tada mogu požutjeti. Česti popratni simptomi su stolice svijetle boje i urin tamne boje.

Žutica se može pojaviti u bilo kojoj dobi. Posebno je česta u novorođenčadi: više od polovice svih beba razvije novorođenčadnu žuticu.

Žutica novorođenčadi: trajanje i oblici

Novorođena žutica obično se prvi put pojavljuje 2. ili 3. dan nakon rođenja. Obično dostiže vrhunac oko 5. dana života, a zatim se povlači do 10. dana života. To je tada bezopasna žutica novorođenčadi (žutica neonatorum).

Međutim, različite popratne bolesti mogu utjecati na žuticu novorođenčadi, na primjer anemija srpastih stanica ili nekompatibilnost krvne grupe između krvi majke i djeteta. Teška žutica javlja se prvog dana života (žutica praecox).

Ako žutica novorođenčadi traje više od dva tjedna, prisutna je žutica prolongatus.

Ako vrijednosti novorođene žutice porastu na više od 18 mg / dl (miligrama po decilitru), liječnici govore o žutici gravis. Može dovesti do opasnog kernicterusa s trajnim neurološkim oštećenjem i stoga se mora liječiti.

Žutica novorođenčadi: uzroci

Za razliku od žutice kod odraslih, neonatalna žutica obično nije posljedica nekog zdravstvenog stanja. Umjesto toga, općenito se radi o poremećaju prilagodbe: nedugo nakon rođenja u djetetovu tijelu ima prekomjerno mnogo crvenih krvnih zrnaca. Oni se moraju razgraditi, stvarajući žućkasto-smeđi pigment bilirubin. To se obično pretvara u jetri i izlučuje putem stolice i urina nakon međuprostora u žuči i crijevima.

U novorođenčadi jetra obično nije potpuno razvijena. Stoga se organ u početku može preopteretiti metabolizmom bilirubina. Tada se boja može taložiti u tkivu, što dovodi do žućkaste boje kože i očiju - karakterističnih znakova žutice novorođenčadi. Koliko dugo simptomi traju može se razlikovati od slučaja do slučaja. U većini slučajeva žutica novorođenčadi nestaje unutar prvih deset dana života (vidi gore).

Žutica novorođenčadi: liječenje

Žutica novorođenčadi mora se liječiti ako koncentracija bilirubina u krvi prelazi 18 mg / dl (miligrama po decilitru) (žutica gravis). Tada postoji rizik da se razvije ono što je poznato kao kernicterus: bilirubin je pohranjen u takozvanim ganglijskim stanicama moždanog debla novorođenčadi. Pod određenim okolnostima to može dovesti do trajnog oštećenja mozga, pa čak i do smrti djeteta.

Stoga se žutica novorođenčadi liječi kao mjera opreza sa značajno povećanom razinom bilirubina. Dostupne su sljedeće mogućnosti terapije:

Fototerapija: U svjetlosnoj terapiji beba je ozračena plavim svjetlom valne duljine 460 nm (nanometara). Time se neizravni bilirubin, koji jetra tek treba pretvoriti, razdvaja u izravan oblik. Izlučuje se urinom, što olakšava rad jetre. Fototerapija može oštetiti retinu, između ostalog, zbog čega se oči novorođenčeta moraju zaštititi posebnim naočalama.
Transfuzija izmjenom: U posebno teškim slučajevima neonatalne žutice, sva se dojenčadina krv izmjenjuje transfuzijom krvi. To može spriječiti daljnji razgradnju crvenih krvnih stanica.
Dojenje: Povećano hranjenje i piće trebalo bi potaknuti crijevnu aktivnost i tako u većoj mjeri ukloniti bilirubin iz žuči.

Liječnici u bolnici liječe žuticu novorođenčadi. Koliko će dijete morati ostati u klinici ovisi o tome koliko brzo se razina bilirubina vraća u normalu.

Oznake: menopauza pušenje Oralna higijena