Aktinična keratoza

i Martina Feichter, medicinska urednica i biologinja

Dr. med. Fabian Sinowatz je slobodnjak u medicinskom uredničkom timu

Više o stručnjacima za

Martina Feichter studirala je biologiju u izbornoj ljekarni u Innsbrucku, a također je uronila u svijet ljekovitog bilja. Odatle nije bilo daleko do drugih medicinskih tema koje je i danas plijene. Školovala se za novinara na Axel Springer akademiji u Hamburgu, a od 2007. radi za - prvo kao urednik, a od 2012. kao slobodni pisac.

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Aktinična keratoza (solarna keratoza) smatra se pretečom karcinoma pločastih stanica, drugog najčešćeg oblika raka kože. Kod nekih ljudi promjene na koži uzrokovane aktiničkom keratozom godinama ostaju malo uočljive. U svakom desetom se ipak razvija zloćudni tumor kože. Više o pojavi i uzroku aktinične keratoze, liječenju i prevenciji pročitajte ovdje!

ICD kodovi za ovu bolest: ICD kodovi su međunarodno priznati kodovi za medicinske dijagnoze. Mogu se naći, na primjer, u liječničkim dopisima ili na potvrdama o nesposobnosti za rad. L57C80C44

Aktinična keratoza: simptomi

Laicima nije lako prepoznati aktiničku keratozu: U početku postoji oštro definirano crvenilo na jednom ili više mjesta koje se osjeća poput finog brusnog papira. Kasnije se rožnati sloj zadebljava i stvaraju debele, djelomično žućkasto-smeđe naslage rogova. Njihov promjer može biti od nekoliko milimetara do nekoliko centimetara. Ove promjene na koži ne uzrokuju simptome poput svrbeža ili peckanja. Međutim, mogu lakše krvariti zbog povećane ranjivosti.

Poželjna mjesta za aktiničku keratozu su "sunčane terase" tijela. To uključuje ćelavu glavu, čelo, ušnu školjku, nos, donju usnu (aktinični heilitis), podlaktice, stražnji dio šake i dekolte.

U jednog od deset pacijenata aktinična keratoza se u jednom trenutku pretvori u karcinom pločastih stanica (karcinom pločastih stanica, spinaliom). Više o pojavi ovog oblika raka kože i njegovim prekursorima možete pročitati u odjeljku Rak kože: simptomi.

Aktinična keratoza: uzrok i dijagnoza

Aktinične keratoze razvijaju se na područjima kože koja su prečesto bila izložena jakom UV zračenju (osobito sunčevoj svjetlosti). Promjene na koži često postaju vidljive tek desetljećima nakon intenzivnog izlaganja suncu: UV svjetlo oštećuje stanice kože i njihov genetski sastav. Time nastaju promijenjene stanice (atipične stanice) koje se jako razmnožavaju u gornjem sloju kože - rožnati sloj se zadebljava. Ovaj proces je vrlo spor tijekom nekoliko godina. U jednom trenutku stanice se mogu degenerirati u spinaliom.

Kako liječnik prepoznaje aktiničku keratozu?

Samo prizor gore opisanih promjena na koži izaziva liječnikovu sumnju na aktiničku keratozu. Da bismo bili potpuno sigurni, liječnik uzima uzorak tkiva i daje ga u laboratorij na histopatološki pregled. Ovo je jedini način sa sigurnošću dijagnosticirati solarnu keratozu.

Aktinična keratoza: Terapija

Terapija ovisi o mjestu, veličini i opsegu kožnih promjena. Starost pacijenta i sve popratne bolesti također utječu na planiranje terapije aktinične keratoze. Liječenje i njegu provodi dermatolog. Dostupne su sljedeće mogućnosti liječenja:

• kirurško uklanjanje
• Zamrzavanje tekućim dušikom (krioterapija)
• Ablacija pomoću lasera (npr. Erbium: YAG laser)
• Uklanjanje oštrom žlicom ili prstenastom kiretom (kiretaža)
• Nanošenje kaustičnih otopina (kemijski piling)
• lokalna kemoterapija (npr. mast s citostatičkim 5-fluorouracilom, također u kombinaciji s 10% salicilnom kiselinom)
• lokalna imunoterapija (npr. krema s imikvimodom koji aktivira imunološki sustav)
• Gel s 3 posto diklofenaka u 2,5 posto hijaluronske kiseline za ravne aktinične keratoze
• Fotodinamička terapija (PDT): primjena fotosenzibilizatora (tvari koja kožu čini osjetljivijom na svjetlost) i kasnije izlaganje dugovalnom svjetlu.

Da biste saznali više o liječenju aktinične keratoze i spinalioma koji se iz nje može razviti, pogledajte Rak kože: Liječenje.

Actinic Keratosis: Prevencija

Aktiničku keratozu uzrokuje UV zračenje. Stoga je prevencija jednostavna:

• Ne izlažite kožu intenzivnom sunčevom svjetlu (osobito ne u podne). Zato se suzdržite od opsežnog sunčanja. Ako je moguće, ostanite u hladu (tamo ćete i preplanuti).
• Ćelavi muškarci osobito će razviti solarnu keratozu i stoga bi trebali nositi šešir na suncu.
• Općenito, poželjno je koristiti tekstil za zaštitu kože od intenzivnog sunčevog zračenja.
• Također biste uvijek trebali koristiti kremu za sunčanje (s visokim faktorom zaštite od sunca).

Ovi savjeti posebno vrijede za osobe sa svijetlim tipovima kože. Koža im je osjetljivija na sunce nego kod ljudi s tamnijom kožom.

UV zrake ne nalaze se samo na sunčevoj svjetlosti, već se mogu stvarati i umjetno - na primjer u solariju. Kako biste izbjegli aktiničku keratozu i rak kože, stoga biste trebali izbjegavati ležaljku.

Oznake:  želja da imaju djecu zdrava stopala Menstruacija