Proktitis

Sophie Matzik slobodna je spisateljica za medicinski tim

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Proktitis (upala rektuma) je upala posljednjeg dijela rektuma i anusa. Proktitis ima simptome kao što su krvava, gnojna stolica ili iscjedak, stalno ili nepravilno pražnjenje crijeva i jaka bol. Uzroci proktitisa su mnogi; najčešće je posljedica bakterijske infekcije. Ovdje pročitajte sve što trebate znati o proktitisu - daljnji simptomi, uzroci i mogućnosti liječenja.

ICD kodovi za ovu bolest: ICD kodovi su međunarodno priznati kodovi za medicinske dijagnoze. Mogu se naći, na primjer, u liječničkim dopisima ili na potvrdama o nesposobnosti za rad. K62K51

Proktitis: opis

Proktitis (upala rektuma) je upala posljednjeg dijela rektuma, a obično i anusa. Prate ga tegobe poput krvave, gnojne stolice, poteškoća sa stolicom i bolova u predjelu kuka i prepona.

Za razliku od drugih upalnih bolesti crijeva, kod proktitisa simptomi su ograničeni na posljednjih 15 centimetara crijeva do anusa.

Uzroci proktitisa su mnogi. Moguće su bakterijske infekcije (osobito tijekom nezaštićenog spolnog odnosa), druge upalne bolesti crijeva i alergijska reakcija na sastojke čepića ili kondoma. Točni podaci o učestalosti proktitisa još nisu dostupni.

Proktitis: simptomi

Simptomi se rijetko pojavljuju na početku proktitisa. Najviše, oboljeli primjećuju da je anus vrlo osjetljiv ili se javlja bol prilikom defekacije.

Nakon nekog vremena dok se upala proširi u rektum, mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

krvavi gnojni iscjedak
krvava, gnojna stolica
stalni osjećaj da morate otići u kupaonicu
nepravilno pražnjenje crijeva
Fekalna inkontinencija
Bol i grčevi
Zrak izlazi iz crijeva (nadutost)
Svrab anusa
crvenilo, ispupčeni anus

U daljnjem tijeku proktitisa često se javljaju analne pukotine, genitalne bradavice ili fistule na anusu, koje također mogu uzrokovati jaku bol.

Koje će se pritužbe pojaviti u pojedinačnim slučajevima uvelike ovisi o tome koji su čimbenici uzrokovali proktitis. Na primjer, proktitis uzrokovan gonorejom ne pokazuje gotovo nikakve simptome.

Proktitis: uzroci i čimbenici rizika

Proktitis može biti uzrokovan različitim čimbenicima. Većina slučajeva proktitisa posljedica je nezaštićenog spolnog odnosa, u kojem pacijent dobije STD. Infekcije sifilisom, gonorejom, AIDS -om, donovanozom (tropska spolno prenosiva bolest), genitalnim herpesom (genitalni herpes), klamidijom ili humanim papiloma virusom (HPV) često su povezane s proktitisom.

Ljudi koji imaju česte analne odnose ili odnose s različitim ljudima imaju uvelike povećan rizik od razvoja proktitisa. Umetanje predmeta u anus tijekom spolnog odnosa također može razbiti stijenku crijeva. Ove ozljede mogu uzrokovati i proktitis.

Osim toga, upala rektuma može se pojaviti u kontekstu kroničnih upalnih bolesti crijeva, na primjer u Crohnove bolesti ili ulceroznog kolitisa. Ako upala utječe samo na rektum kod ulceroznog kolitisa, liječnici govore o ulceroznom proktitisu.

Proktitis također može biti posljedica alergijskih reakcija na sastojke čepića, kondoma ili maziva ili traumatskih događaja ili radioterapije za rak.

Proktitis: pregledi i dijagnoza

Kako bi dijagnosticirao proktitis, kao i kod drugih bolesti, liječnik će prvo pitati o povijesti bolesti (anamnezi). Simptomi koje je opisao pacijent, kao i sve postojeće bolesti mogu pružiti prve naznake proktitisa. Za pouzdanu dijagnozu koriste se tri metode ispitivanja:

Pregled anusa:

Liječnik provjerava postoje li upalne promjene u anusu, poput crvenila sluznice.

Digitalni rektalni pregled:

U digitalnom rektalnom pregledu liječnik prstom opipa anus i okolne organe.

Rektoskopija:

U rektoskopiji se rektum i anus pregledavaju pomoću štapićastog instrumenta, endoskopa. Endoskop se koristi za ubrizgavanje zraka u crijeva, koji otvara nabore sluznice u rektumu. Na taj se način upala može dobro prepoznati. Tijekom pregleda mogu se uzeti i razmazi sluznice ili uzorci tkiva (biopsije). Pregled obično ne traje dulje od pet do deset minuta i najviše je neugodan za oboljele, ali nije bolan.

Ako je infekcija uzrok proktitisa, pouzdana dijagnoza može se postaviti samo u laboratoriju. DNK bakterije detektira se u razmazima dobivenim sa sluznice tijekom rektoskopije.

Proktitis: liječenje

Terapija proktitisa ovisi o uzročnim čimbenicima:

infekcija

Ako su bakterijske infekcije uzrok proktitisa, pokušava se boriti protiv patogena antibioticima. Alternativno, kortizonski pripravak može se primijeniti kao pjena. Osim toga, svakako biste se trebali prebaciti na sigurniji spolni odnos kako biste spriječili infekciju drugih ljudi i buduće vlastite infekcije.

Upalne bolesti crijeva

U kontekstu kronične upalne bolesti crijeva (ulcerozni kolitis, Crohnova bolest), protuupalni lijek mesalazin se u početku daje kao čepić tri puta tjedno. Ako se to ne poboljša, lijek se daje i u obliku tableta. Također se često koriste pjena s mezalazinom ili klistir s mesalazinom. U vrlo teškim slučajevima ulceroznog proktitisa može se ukloniti i upaljeno područje sluznice.

Liječenje upalne bolesti crijeva lijekovima može biti doživotno.

alergija

Na primjer, ako postoji alergija na lateks u kondomima ili na aktivne sastojke u čepićima, te se tvari ubuduće moraju izbjegavati. Proktitis uzrokovan alergijom sam se liječi u većini slučajeva. U težim slučajevima može se liječiti i čepićima mesalazina.

radijacija

Liječenje proktitisa uzrokovanog zračenjem obično nije potrebno jer je ova bolest vrlo blaga i u većini slučajeva sama se izliječi.

Simptomatska terapija proktitisa

Čepići ili crijevni klistir (klistir) mogu pomoći protiv simptoma rektalne upale. Crijevnim klistirom voda se propušta kroz anus u crijevo. Međutim, ova se mjera ne može koristiti s određenim već postojećim uvjetima.

kontrola procesa

U umjerenim i teškim slučajevima proktitisa uzimaju se redoviti brisevi sluznice crijeva radi procjene uspješnosti terapije. To nije potrebno za lagane nagibe.

Proktitis: tijek bolesti i prognoza

Od srama, ljudi s proktitisom često čekaju dugo na posjet liječniku zbog svojih simptoma. Što se dulje odgađa liječenje proktitisa, to je veći rizik da se upala razvije u kronično stanje i da se tada može liječiti samo kirurškim zahvatom.

Ako odmah posjetite liječnika na prve znakove gastrointestinalne nelagode, terapija može započeti odmah, a šanse za potpuno izlječenje su velike. U gotovo svim slučajevima liječenog proktitisa oboljeli imaju dobru prognozu i bolest se može potpuno izliječiti.

Za razliku od drugih upalnih bolesti crijeva, rizik od raka debelog crijeva nije osobito povećan s proktitisom.

Može li se spriječiti proktitis?

Općenito, ne možete spriječiti proktitis. Međutim, rizik od bolesti možete smanjiti samo vježbanjem sigurnog seksa. To znači: Koristite kondom i pobrinite se da nema ozljeda na sluznici usne šupljine tijekom analnog odnosa. Tako se može izbjeći proktitis povezan s infekcijom.

Oznake: prevencija Menstruacija alkoholne droge