Tableta za pobačaj

Martina Feichter studirala je biologiju u izbornoj ljekarni u Innsbrucku, a također je uronila u svijet ljekovitog bilja. Odatle nije bilo daleko do drugih medicinskih tema koje je i danas plijene. Školovala se za novinara na Axel Springer akademiji u Hamburgu, a od 2007. radi za - prvo kao urednik, a od 2012. kao slobodni pisac.

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Tablete za pobačaj jedan su od načina okončanja neželjene trudnoće. Sadrži aktivni sastojak mifepriston. Inhibira vlastiti tjelesni hormon progesteron, koji je neophodan za razvoj i održavanje trudnoće. Međutim, pilula za pobačaj može prekinuti samo ranu trudnoću - ne i onu koja je još uznapredovala. Ovdje pročitajte najvažnija pitanja i odgovore o pilulama za pobačaj!

Što je pilula za pobačaj?

Tableta za pobačaj je tableta s aktivnim sastojkom mifepristonom. Može se koristiti za medicinsko prekidanje trudnoće (pobačaj). Međutim, to je moguće samo u ranoj trudnoći. Kako trudnoća odmiče, pilula za pobačaj gubi svoju učinkovitost.

Nema tableta za jutro poslije!

Pilulu za pobačaj ne smijete miješati s tabletom za jutro. Ovisno o pripravku, to se mora poduzeti najkasnije 72 ili 120 sati nakon nezaštićenog spolnog odnosa i prvenstveno inhibira ili odgađa ovulaciju - tj. Sprječava trudnoću. To znači da pilula za jutro poslije nije tableta za pobačaj.

Kako djeluje pilula za pobačaj?

Aktivni sastojak pilule za pobačaj - mifepriston - umjetni je hormon. Blokira učinak vlastitog hormona progesterona u tijelu, koji je neophodan tijekom trudnoće: priprema sluznicu maternice za oplodnju oplođene jajne stanice i osigurava održavanje trudnoće. Ako tablete za pobačaj sada inhibiraju učinak progesterona, cerviks se otvara, sluznica maternice i plodna vrećica s embrijem se odvajaju i mogu se - kao i tijekom menstruacije - odbiti.

Mifepriston također čini sluznicu maternice prijemčivijom za drugi lijek koji žena prima kako bi povećala učinak pilule za pobačaj: ona također prima umjetni prostaglandin (npr. Misoprostol). Ovo je sredstvo za izazivanje poroda koje potiče kontrakcije maternice i na taj način potiče odbacivanje trudničkog tkiva.

Tko će dobiti tabletu za pobačaj?

Medicinski pobačaj s mifepristonom moguć je samo do 63. dana nakon početka posljednje menstruacije, tj. Do 9. tjedna trudnoće. Međutim, tablete za pobačaj nisu dostupne samo u ljekarnama i na recept. Umjesto toga, mogu ga izdavati samo odobrene klinike i medicinske prakse kojima je dopušteno obavljati pobačaje. Prije raskida, po zakonu su potrebne konzultacije, a zatim i trodnevno razdoblje čekanja. Trudnice koje zanima medicinski pobačaj stoga trebaju konzultacije najkasnije početkom devetog tjedna nakon posljednje menstruacije.

Pobačaj tabletama (mifepriston, prostaglandin) moguć je samo ako su ispunjeni ovi zakonski uvjeti - pod uvjetom da nema medicinskih razloga.

Medicinski razlozi protiv prestanka uzimanja lijeka

Prekid trudnoće tabletama mifepristona i prostaglandina nije moguć u sljedećim slučajevima:

Sumnja na trudnoću izvan maternice (poput ektopične trudnoće)
kronično zatajenje nadbubrežne žlijezde
kongenitalna porfirija (skupina rijetkih metaboličkih bolesti)
teška, neizlječiva ili nezdravljena astma
poznata alergija na jedan od sastojaka lijeka (mifepriston, prostaglandin itd.)
Bakrena spirala ili hormonska spirala koja leži u maternici (medicinski prekid moguć je samo nakon uklanjanja spirale)

U slučaju zatajenja jetre, zatajenja bubrega i pothranjenosti, također se ne savjetuje da tablete za pobačaj budu na sigurnoj strani jer o tome nema relevantnih studija.

Odluka od slučaja do slučaja u slučaju poremećaja zgrušavanja krvi

U žena koje imaju poremećaj krvarenja ili se trenutno liječe lijekovima za razrjeđivanje krvi (poput Marcumara, heparina), pobačaj s lijekovima mogao bi uzrokovati opasno obilno krvarenje. Liječnik stoga mora od slučaja do slučaja odlučiti bi li bilo bolje prekinuti neželjenu trudnoću usisavanjem umjesto tabletom za pobačaj.

Kako ide proces?

Medicinski pobačaj s tabletom za pobačaj obično se odvija u nekoliko koraka, koji uključuju tri posjeta liječniku uz konzultacije:

1. Savjeti

Ako želite pobaciti - bez obzira na to je li ljekovit (s tabletom za pobačaj) ili instrumentalan (usisavanje) - najprije morate potražiti savjet od tijela odobrenog od strane države, na primjer "Pro Familia". Podaci za kontakt priznatih savjetovališta u vašem području mogu se pronaći ovdje.

Uz obvezno savjetovanje, zakonodavac želi osigurati da ste u potpunosti informirani prije donošenja odluke - o mogućnostima otkaza, kao i o mogućnostima potpore ako odlučite u korist djeteta. Također imate priliku razgovarati sa savjetnikom o svim sumnjama, strahovima i željama - savjetnika veže povjerljivost.

U svakom slučaju, razgovor treba voditi otvorenog uma: savjetnik ne smije / ne smije utjecati na vas u jednom ili drugom smjeru, već vam samo pomoći da sami donesete odluku za ili protiv trudnoće.

Na kraju konzultacije dobit ćete konzultacijski listić. To je pisana potvrda da ste obaviješteni u skladu sa stavcima 5. i 6. Zakona o sukobu u trudnoći. Na njemu je također navedeno vaše ime i datum savjetovanja. Tu nema ništa o sadržaju savjetovanja. Predstavljanje obrasca za savjet preduvjet je da vam liječnik ili klinika mogu dati tabletu za pobačaj.

Ponekad, na kraju intervjua, savjetnik preporučuje trudnici da se ponovno sastane prije nego što izda savjetovalište. To može učiniti samo ako još uvijek ima dovoljno vremena za prekid trudnoće u zakonom dopuštenom roku (12 tjedana nakon začeća) ako žena to želi.

2. Prethodni pregled

Najranije tri dana nakon konzultacija možete doći na liječničku ordinaciju ili kliniku na prvi pregled, gdje je dopušteno obavljati pobačaj. Sa sobom morate imati sljedeće dokumente:

Savjetovalište (ili potvrda o pobačaju dopuštenoj iz medicinskih ili kriminalističkih razloga, npr. Ako je buduća majka u opasnosti ili je trudnoća posljedica silovanja)
Kartica osiguranja
vjerojatno dokaz krvne grupe
Ako imate pravo na financijsku potporu za pobačaj, možda imate potvrdu o pokriću troškova

Liječnik će napraviti ultrazvučni pregled kako bi utvrdio koliko je vaša trudnoća uznapredovala. Također će vam pojasniti imate li medicinskih razloga protiv upotrebe tableta za pobačaj (plus dodatni pripravak prostaglandina). On će vas, između ostalog, pitati imate li neke prethodne bolesti (poput astme, bolesti bubrega), koristite li neke lijekove i ako da, koje.

Ako ništa ne govori protiv medicinskog pobačaja, liječnik će objasniti točan postupak i moguće nuspojave pilule za pobačaj i pripravka prostaglandina.

3. Uzimanje tableta za pobačaj

Nakon preliminarnog pregleda i razgovora, liječnik će vam dati tabletu za pobačaj - ili jednu tabletu od 600 mg mifepristona ili tri tablete od po 200 mg. Morate ih uzeti pod njegovim nadzorom. Zatim možete otići kući - s preciznim uputama liječnika što biste trebali učiniti u slučaju bilo kakvih zdravstvenih problema (npr. Prekomjernog krvarenja u trbuhu).

Većina žena razvije krvarenje slično normalnoj menstruaciji otprilike 24 sata nakon uzimanja pilule za pobačaj. Nekoliko žena (tri posto) čak dobiva jače krvarenje koje već odbacuje embrij i sluznicu maternice - nešto što se obično događa tek nakon primjene pripravka prostaglandina. Planirani drugi posjet liječniku, gdje se ovaj pripravak zapravo primjenjuje, ipak bi trebao biti obavljen.

4. Primjena prostaglandina

Drugi pregled u liječničkoj ordinaciji ili klinici zakazan je 36 do 48 sati nakon uzimanja pilule za pobačaj. Na ovom sastanku dobit ćete prostaglandinski pripravak:

Do 49. dana trudnoće (tj. 7. tjedna trudnoće) prostaglandin se daje u obliku tablete na usta. Tableta se može držati u obrazu ili ispod jezika dok se ne otopi. Aktivni sastojak tada se apsorbira u krv kroz sluznicu.
Ako ste već u 8. ili 9. tjednu trudnoće, prostaglandin se uvodi kao tableta kroz rodnicu.

Nakon primjene pripravka prostaglandina, ostat ćete pod liječničkim nadzorom oko tri sata. Kod većine žena do pobačaja dolazi u tom razdoblju - sluznica maternice i embrij ugniježđen u njoj izbačeni su krvarenjem.

Ako na kraju tročasovnog promatranja nije došlo do krvarenja, liječnik obično daje drugu dozu prostaglandina. Svakoj četvrtoj ženi potrebno je više od 24 sata prije prekida trudnoće.

Ženama koje su Rh negativne, liječnik će također ubrizgati lijek koji sprječava stvaranje antitijela protiv Rh faktora. U protivnom bi moglo doći do komplikacija u kasnijoj trudnoći s Rh pozitivnim djetetom. Više o tome pročitajte ovdje.

Prije nego što krenete kući, dobit ćete informacije o tome kako se ponašati u sljedećih nekoliko dana (npr. Bez spolnog odnosa). Također vam daju telefonski broj da nazovete ako imate pitanja.

5. Kontrolni pregled

Otprilike 14 do 21 dan nakon prestanka trudnoće uz tablete za pobačaj i prostaglandin, slijedi kontrolni pregled u liječničkoj ordinaciji ili klinici. Vrlo je važno: liječnik ultrazvukom ili pretragom krvi provjerava je li trudnoća doista potpuno završila. Moguće je da prekid nije uspio - trudnoća se nastavlja. Ili u maternici još uvijek postoji zaostalo trudničko tkivo.U takvim slučajevima može biti potrebna nova primjena lijekova ili operacija (usisavanje).

Tablete za pobačaj: prednosti i rizici

Pobačaj s tabletom mifepristona i pripravkom prostaglandina uspješan je u približno 95 posto slučajeva. Za razliku od instrumentalnog pobačaja (usisavanja), obično ne zahtijeva anesteziju i nikakvu kiruršku intervenciju (koja također nosi rizik oštećenja maternice). Prekid lijeka također je moguć vrlo rano u trudnoći. Također nema utjecaja na plodnost žene, pod uvjetom da se odvija bez komplikacija. U tom pogledu nema ništa što bi spriječilo kasniju želju za djecom.

Nedostatak je što se medicinski prekid proteže kroz nekoliko dana i stoga traje dulje od instrumentalnog prekida. Žene se moraju pripremiti na prosječno vrijeme krvarenja od 12 dana. Lagano krvarenje (pjegavost) može trajati do četiri tjedna, rijetko duže.

Unatoč krvarenju, ne smijete koristiti tampone prvih nekoliko dana nakon otkazivanja kako biste izbjegli infekciju u trbuhu. Seks se ne preporučuje u prvim danima iz istog razloga. Vaš liječnik će vam dati detaljnije savjete kako to učiniti.

Nuspojave i komplikacije

Najčešće nuspojave tableta za pobačaj i prostaglandinskih lijekova uključuju grčeve u trbuhu, mučninu, povraćanje, proljev i probleme s cirkulacijom. Ako je potrebno, liječnik će vam propisati lijekove.

Nakon medicinskog pobačaja, krvarenje uslijed retko traje toliko dugo da je neophodan medicinski tretman (struganje). Tkivo trudnoće (posteljica) ostavljeno u maternici također nosi rizik od infekcije. Zbog toga je kontrolni pregled nakon pobačaja toliko važan.

Općenito, komplikacije nakon pobačaja (s tabletama ili usisavanjem) su rijetke.

Tableta za pobačaj: Cijena

Općenito, vrijedi sljedeće: Troškovi ambulantnog prekida trudnoće (bez obzira na to jesu li tablete ili sisanje) iznose između 350 i 600 eura. Medicinski pobačaj košta manje od instrumentalnog pobačaja. Hoće li i u kojoj mjeri troškove pokriti druga agencija (npr. Zdravstveno osiguranje) u početku ovisi o tome hoće li se prekid izvršiti prema propisima o savjetovanju (kako je gore opisano) ili zbog medicinskih ili kriminalističkih indikacija.

Medicinski pobačaj prema propisima o savjetovanju

U tom slučaju žena obično medicinski pobačaj mora platiti iz svog džepa. Samo mali dio može se naplatiti potvrdom o zdravstvenom osiguranju za žene sa zakonskim zdravstvenim osiguranjem, poput troškova liječničkog savjeta prije prekida liječenja.

Međutim, ako je žena socijalno ugrožena, savezna država u kojoj živi plaća za pobačaj. Međutim, ona mora unaprijed podnijeti zahtjev za naknadu štete svom zdravstvenom osiguranju. To će pismeno potvrditi preuzimanje troškova, ako su uvjeti ispunjeni, a zatim će se pobrinuti za financijsku obradu. Žena mora pri prvom dolasku sa sobom ponijeti potvrdu u liječničku ordinaciju ili kliniku.

Čak i ako ste društveno potrebiti, ali nemate zakonsko zdravstveno osiguranje, možete podnijeti zahtjev za nadoknadu troškova pobačaja u zakonskom zdravstvenom osiguranju po vašem izboru u mjestu stanovanja.

Što znači "društveno potrebiti"?

Za razdoblje između 1. srpnja 2020. i 30. lipnja 2021. vrijedi sljedeće: Žena je klasificirana kao socijalno potrebna ako njezin raspoloživi osobni prihod ne prelazi 1258 EUR mjesečno, a njezina osobna imovina nije dostupna za kratkoročno korištenje. Ograničenje prihoda povećava se za 298 eura za svako maloljetno dijete koje živi u ženskom domaćinstvu. Osim toga, granična vrijednost može se povećati za najviše 368 eura ako žena plati više od 368 eura najamnine za svoj smještaj.

Više informacija o troškovima pobačaja možete dobiti u savjetovalištu za trudnoću (sukob), na primjer "Pro Familia".

Pobačaj drogom s medicinskim ili kriminološkim indikacijama

Pobačaj zbog medicinskih ili kriminalističkih indikacija pokriva zdravstveno osiguranje za žene sa zakonskim zdravstvenim osiguranjem.

Privatna zdravstvena osiguranja obično pokrivaju troškove raskida samo ako postoje medicinske indikacije. U slučaju kriminološke indikacije, trebate pitati svoje privatno osiguranje u kojoj je mjeri moguće pokriti troškove.

Što žene osjećaju?

Pobačaj je psihološki stresna situacija za većinu žena, bez obzira na to koji način prestanka odabrale. Mnoge žene smatraju da su tablete za pobačaj i tablete prostaglandina barem fizički nježnije od pobačaja pomoću instrumenata. Osim toga, neke osjećaju više samoodređenja i odgovornosti pri korištenju lijekova nego uz operaciju pod anestezijom, dok druge žene to ne čine.

Također se drugačije shvaća da prekid trudnoće uz pomoć tableta za pobačaj i pripravka prostaglandina traje dulje od instrumentalnog prekida. Činjenica je: žene doživljavaju pobačaj s tabletama u svim fazama svjesnije od usisavanja pod anestezijom. Osim toga, medicinski prekid trudnoće s prekidom krvarenja sličan je pobačaju. Za neke žene to predstavlja dodatni emocionalni teret, a za druge, pak, izravno, intenzivno iskustvo prekida trudnoće pomaže u emocionalnoj obradi.

Mentalne posljedice?

Studije su pokazale da sam pobačaj ne povećava rizik da će žena kasnije razviti mentalni poremećaj - bez obzira na to je li trudnoća prekinuta tabletom za pobačaj ili usisavanjem. Od ključne je važnosti da žene dobiju dobru medicinsku i emocionalnu skrb u ovoj iznimnoj situaciji. Tada ne razvijaju psihološke probleme češće od žena koje nose neželjenu trudnoću do termina, što pokazuje trenutna situacija istraživanja.

Međutim, nepovoljne okolnosti mogu povećati rizik od mentalnih problema nakon instrumentalnog ili medicinskog pobačaja. To uključuje, na primjer, stresne životne uvjete poput iskustva nasilja ili siromaštva, ali i pritisak partnera ili obitelji na prekid trudnoće. Čak i ako žena ne dobije dovoljnu društvenu ili emocionalnu podršku ili je prisiljena tajiti pobačaj, to može dovesti do emocionalnih problema.

Dajte si vremena za donošenje odluke

Zakonodavac dopušta samo kažnjivi prekid trudnoće u ograničenom vremenskom okviru. Sve dok to nije gotovo iscrpljeno, žene bi trebale odvojiti potrebno vrijeme da odluče žele li prekinuti neželjenu trudnoću i, ako jesu, na koji način - pomoću tableta za pobačaj i pripravka ili usisavanja prostaglandina. Osjetljivi i otvoreni razgovori s liječnikom ili savjetnikom za trudnoću mogu pomoći ženi u tome.

Oznake: cijepljenja paraziti Prva pomoć