Aciklovir

Ažurirano dana

Benjamin Clanner-Engelshofen je slobodni pisac na medicinskom odjelu Studirao je biokemiju i farmaciju u Münchenu i Cambridgeu / Bostonu (SAD) te je rano primijetio da je posebno uživao u sučelju između medicine i znanosti. Zato je nastavio studij ljudske medicine.

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Aciklovir je jedan od najpoznatijih i najčešće korištenih lijekova za virusne infekcije. Revolucionirao je terapiju herpes infekcija nakon što je patentirana 1979. godine. Aciklovir ima dobru i selektivnu učinkovitost. Ozbiljne nuspojave stoga su rijetke. Ovdje možete pročitati sve što trebate znati o učincima i upotrebi aciklovira, doziranju i nuspojavama.

Ovako djeluje aciklovir

Aciklovir je lijek iz skupine analoga nukleozida s antivirusnim svojstvima.

Virusi se sastoje samo od ljuske i unutra njenog dugog, niti sličnog genetskog materijala. Stoga se ne mogu sami razmnožavati, već umjesto toga zahtijevaju stanice domaćine kao što su ljudske stanice: Nakon što prodru u stanicu, koriste stanične vlastite strojeve za reprodukciju svog genetskog materijala i svoje ovojnice.

Virusi herpesa, koji uključuju uzročnike herpesa i genitalnog herpesa (herpes simplex), kao i vodene kozice i šindre (virus varicella-zoster), sa sobom donose enzim koji osigurava brzu reprodukciju njihovog genetskog materijala u stanici domaćina. Virusi herpesa mogu se brzo razmnožavati u organizmu domaćinu.

Aktivni sastojak aciklovir prodire u stanice zaražene virusom, selektivno se aktivira prethodno spomenutim virusnim enzimom i ugrađuje u genom virusa. Zbog svoje kemijske strukture, na genom virusa sličnog niti ne može se pričvrstiti daljnji gradivni blok. Rezultat je takozvani "prekid lanca" genetskog sastava: nepotpuni genetski materijal virusa ne može biti zatvoren u ljusku-pa ne mogu nastati novi virusi.

Nadalje, aciklovir blokira virusni enzim DNA polimerazu, koja je važna za reprodukciju genoma virusa.

Aciklovir se ne aktivira u neinficiranim stanicama. Stoga su teške nuspojave aciklovira rijetke.

Usvajanje, razgradnja i izlučivanje

Aciklovir, koji se uzima usta, može se vrlo slabo apsorbirati (oko 10 do 30 posto) u tankom crijevu. Osim toga, brzo se razgrađuje u tijelu - polovica aktivnog sastojka ponovno se izlučuje oko tri sata nakon uzimanja (poluvrijeme). To se događa gotovo u potpunosti putem bubrega (tj. S urinom). Oko desetina aktivnog sastojka prethodno se metabolizira u produkt razgradnje topljiviji u vodi.

Kada se koristi aciklovir?

Aktivni sastojak aciklovir koristi se protiv infekcija herpesom i varicella-zoster virusima. To uključuje:

• Herpes labialis (herpes labialis)
• Genitalni herpes (genitalni herpes)
• Herpes zoster (herpes zoster)
• Upala mozga uzrokovana herpes infekcijom (herpes encefalitis)
• Vodene kozice (varicella-zoster infekcija) u pacijenata s oslabljenim imunološkim sustavom, poput onih zaraženih HIV-om

Osim toga, aciklovir se koristi za sprječavanje infekcija herpesom u pacijenata s oslabljenim imunološkim sustavom, na primjer prije transplantacije organa ili kemoterapije za liječenje raka.

U slučaju akutnih infekcija, obično se koristi samo nekoliko dana. Za preventivnu uporabu u slučaju ponavljajućih infekcija herpesom ili prethodno oboljelih pacijenata, terapija se također može provoditi dugoročno, ponekad i do dvanaest mjeseci.

Ovako se koristi aciklovir

U samoliječenju, samo se aciklovir krema koristi protiv herpesa. Kod prvih znakova infekcije kremu treba nanositi na zahvaćeno područje pet puta dnevno svaka četiri sata, uključujući i tijekom "vezikularne faze".

Prije i nakon nanošenja temeljito operite ruke kako biste spriječili daljnje širenje infekcije. Alternativno, za nanošenje kreme može se koristiti pamučni štapić.

Liječenje treba nastaviti sve dok se svi mjehurići ne oljušte ili zacijele, što u prosjeku traje četiri dana. Ako bolest napreduje dulje vrijeme, krema se može koristiti dulje, ali najviše deset dana.

Terapija na recept s aciklovir tabletama provodi se prema uputama liječnika. Doza aciklovira je 200 do 800 miligrama, koji se uzimaju dva do pet puta dnevno.

Nadalje, dostupna je mast za oči s aciklovirom za liječenje očnih infekcija povezanih s herpesom, a otopine za infuziju aciklovira dostupne su za liječenje teških infekcija koje se liječe u bolnici.

Koje nuspojave ima aciklovir?

Nuspojave aciklovira vrlo su rijetke s lokalnom terapijom (kao što je upotreba aciklovir kreme za čireve).

Prilikom uzimanja tableta, u jedne od deset do sto liječenih osoba javljaju se omaglica, glavobolja, svrbež, osip, mučnina, povraćanje i proljev. Rijetko (u jednog od tisuću do deset tisuća pacijenata) postoje alergijske reakcije i otežano disanje. Ako se to dogodi, potrebno je odmah pozvati liječnika.

Što treba uzeti u obzir pri uporabi aciklovira?

Interakcije

Nisu pronađene klinički značajne interakcije s drugim lijekovima. Aciklovir, međutim, pod određenim okolnostima može povećati učinke i nuspojave teofilina.

Većina aktivnog sastojka izlučuje se putem bubrega. Stoga, u slučaju oštećenja bubrežne funkcije (bubrežna insuficijencija), što se ponekad događa u starijih bolesnika, liječnik mora sukladno tome prilagoditi dozu aciklovira.

Dobna ograničenja

Dodaci aciklovira mogu se davati od rođenja. Doziranje se zatim određuje pojedinačno ovisno o tjelesnoj težini.

trudnoće i dojenja

Od pokretanja tržišta nije zabilježena nikakva šteta za dijete kod velikog broja trudnica ako su uzimale aciklovir tijekom trudnoće. Prethodna zapažanja govore protiv toksičnog učinka na fetus (fetotoksičnost).

Aciklovir se stoga može sustavno davati tijekom trudnoće ako je indicirano. Lokalna primjena aciklovira (npr. Kao krema za herpes na usnama) moguća je tijekom trudnoće bez ikakvih problema.

Do sada nisu opisane abnormalnosti u dojenčadi koja su dojila majku koja se liječila aciklovirom. Stoga se antivirusno sredstvo može koristiti i tijekom dojenja prema uputama liječnika - i izvana za herpes i iznutra.

Kako dobiti lijekove s aciklovirom

Za samoliječenje herpesa, aciklovir krema se može kupiti u Njemačkoj, Austriji i Švicarskoj u ljekarnama bez recepta.

Za sva druga područja primjene i oblike doziranja, liječnik mora postaviti točnu dijagnozu, zbog čega je aktivni sastojak ovdje dostupan samo na recept.

Koliko je dugo poznat aciklovir?

Aktivni sastojak aciklovir daljnji je razvoj antivirusnih tvari koje se nalaze u karipskoj spužvi Kriptotethya kripta bili osvojeni. Znanstvenik Howard Schaffer odigrao je ključnu ulogu u razvoju i naveden je kao izumitelj patenta za aciklovir iz 1979. godine.

Znanstvenica Gertrude B. Elion istraživala je s Howardom u Burroughs Wellcomeu, a Nobelova nagrada za medicinu 1988. je, između ostalog, dodijeljena za njezin rad na aktivnom sastojku acikloviru.

Oznake:  zdravlje muškaraca tinejdžer Baby Child