Cijepljenje protiv korone: koliko doista štiti?

Christiane Fux studirala je novinarstvo i psihologiju u Hamburgu. Iskusni medicinski urednik od 2001. godine piše članke u časopisima, vijesti i tekstove o svim mogućim zdravstvenim temama. Osim što radi za, Christiane Fux aktivna je i u prozi. Njezin prvi kriminalistički roman objavljen je 2012., a također piše, dizajnira i objavljuje vlastite kriminalističke predstave.

Još postova Christiane Fux Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Od kada su odobrena prva cjepiva, cijepljenje protiv koronavirusa provodilo se u mnogim zemljama. Postoji velika nada da će to u doglednoj budućnosti staviti pandemiju pod kontrolu. Ali koliko dugo traje zaštita?

Odlučujući faktor u borbi protiv pandemije Covid-19 nije samo koliko brzo se mogu cijepiti milijuni i milijarde ljudi, već i koliko dugo imunološka zaštita traje nakon cijepljenja. Ima još mnogo pitanja bez odgovora - ali i uvida koji rađaju nadu.

Koliko je pouzdana imunološka zaštita od Sars-CoV-2?

Cijepljenjem se imunološki sustav trenira u obrani od patogena simulirajući kontakt s uljezima. Pokazatelj koliko bi cijepljenje moglo djelovati je stoga koliko dugo i dobro prevaziđena bolest štiti od ponovne infekcije.

Koronavirus Sars-CoV-2 otkriven je prije nešto više od godinu dana. Prirodno, stoga još nije moguće odgovoriti koliko su dugo prethodno bolesni ljudi spremni za novu infekciju.

Međutim, dobra vijest u tom kontekstu je ta da je unatoč stotinama milijuna zaraženih ljudi diljem svijeta, obnovljena infekcija Sars-CoV-2 do sada jasno dokazana samo u nekoliko pojedinačnih slučajeva. Međutim, još se ne može utvrditi koliko bi imunološka zaštita mogla trajati nakon ovog razdoblja promatranja.

Međutim, zaštitni učinak prethodne infekcije ne može se prenijeti jedan na jedan na učinak cijepljenja. Moguće je zamisliti da je cijepljenje manje zaštitno od bolesti koja je prošla. Međutim, moguće je i da su cijepljenja još učinkovitija i traju dulje od izravnog suočavanja s patogenom. Upravo bi to mogao biti slučaj s barem nekim od novorazvijenih cijepljenja protiv Sars-CoV-2.

Koliko antitijela ostaju u krvi?

Važan čimbenik za obranu tijela je koliko je pouzdano pokrenuta proizvodnja antitijela. Male proteinske strukture specijalizirane su za identifikaciju poznatih patogena putem infekcije ili cijepljenja te ih čine bezopasnima. Sprječavaju prodiranje virusa u tjelesne stanice ili privlače fagocite koji čine patogene bezopasnim.

Tijelo također razvija specifična antitijela s infekcijom Sars-CoV-2. Međutim, relativno brzo nestaju iz krvi. Ako je tijek blag, neki od zaraženih uopće uopće ne stvaraju antitijela. Cijepljenje, na primjer suvremenim cjepivom za mRNA od BioNTech-a, koje je odobreno u EU-u, moglo bi na ciljaniji način potaknuti odgovor antitijela na Sars-CoV-2-tada bi čak moglo biti pouzdanije i duže od infekcije- povezane imunološke zaštite.

Razvija li se imunološko pamćenje?

No čak i ako protutijela brzo nestanu iz krvi-bilo nakon cijepljenja ili nakon bolesti-tijelo bi i dalje moglo ostati imuno: Za dugotrajnu zaštitu od Sars-CoV-2, ključno je da imunološki sustav zapamti virus limenka.

Studija istraživača sa Sveučilišta Monash u Melbourneu pruža dobre vijesti: pokazuje da imunološki sustav zapravo razvija imunološko pamćenje nakon infekcije Sars-CoV-2.

Poseban oblik bijelih krvnih stanica, takozvane B stanice, igra ključnu ulogu u tome. Tijekom aktivne infekcije proizvode antitijela protiv patogena. Kad se infekcija povuče, neke se pretvaraju u B memorijske stanice koje pohranjuju podatke o virusu.

Kad dođu u kontakt s određenim proteinima patogena (antigeni), odmah se aktiviraju. Oni se dijele i ponovno stvaraju B stanice koje proizvode antitijela. Na taj način mogu spriječiti ponovno izbijanje bolesti u roku od nekoliko sati ili dana.

Znanstvenici su otkrili takve B memorijske stanice osam mjeseci nakon infekcije Sars-CoV-2 u svojih 25 sudionika istraživanja. Oni pohranjuju podatke o ovojnici virusa, kao i o strukturi takozvanog šiljastog proteina. Nekoliko cijepljenja protiv Sars-CoV-2 usmjereno je na potonje-uključujući cjepivo BioNTech / Pfizer.

Čini se posebno obećavajućim da se broj memorijskih stanica nije smanjio tijekom osam mjeseci razdoblja promatranja. Tako biste se mogli zaštititi od nove bolesti dulje - možda čak i godinama.

Morate li se cijepiti svake godine?

Kako bi dugoročno bili zaštićeni od Sars-CoV-2, mogla bi biti potrebna redovita pojačana cijepljenja-slično kao i kod drugih bolesti. Tome u prilog govore i iskustva s bezopasnim koronavirusima prehlade kojima se svake godine može ponovno zaraziti. Još nije moguće reći vrijedi li to i za Sars-CoV-2.

Čak i tada bi jedan ciklus cijepljenja vjerojatno mogao ponuditi određenu razinu zaštite: virusi više nisu potpuno strani imunološkom sustavu i mogao bi djelovati brže i snažnije protiv infekcije.

Isto vrijedi ako virus nastavi mutirati. Većina mutacija utječe na strukture kojima cijepljenje nije ni usmjereno.

No čak i kad bi genetska promjena utjecala upravo na ove strukture, na primjer proteinski šiljak, cijepljenje bi vjerojatno izgubilo samo dio svoje učinkovitosti.

U tom slučaju, međutim, ima smisla prilagoditi cijepljenje u skladu s tim. To je relativno lako učiniti suvremenim genetskim cjepivima. Međutim, to bi značilo da bi se barem osobito visokorizični ljudi trebali ponovno cijepiti ako je moguće.

Sprječavaju li vas cijepljenja infekciju drugih?

Činjenica da cijepljenje sprječava većinu cijepljenih ljudi da se zaraze Covid-19 preduvjet je za njihovo odobrenje. Trenutno poznate učinkovitosti su između 70 (Astra Zeneca) i 95 posto (BioNTech / Pfizer, Moderna).

Kako bi se potisnula pandemija, važno je i hoće li cjepiva spriječiti i cijepljenje da zarazi druge (sterilni imunitet). Trenutno se ne može isključiti mogućnost da će cijepljene osobe moći dalje prenositi virus. Stoga cijepljeni ljudi u početku moraju nastaviti nositi maske.

Proizvođači BioNTech / Pflizer očekuju značajne podatke o svom aktivnom sastojku do kraja siječnja. Dosadašnji nalazi ohrabruju, rekao je Özlem Türeci, medicinski direktor BioNTecha, u intervjuu za Spiegel.

Oznake:  njega stopala Menstruacija biljke otrovnice žabokrečina