Depresija: Anestezija djeluje u teškim slučajevima
Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.MünchenPristup liječenju je neobičan, ali učinak je jasan: U posebno teškim slučajevima depresije mogao bi pomoći lijek koji se desetljećima koristi u vozilima hitne pomoći. Zasad, međutim, samo kao anestetik.
Aktivni sastojak zove se ketamin, a pravi je klasik u arsenalu lijekova anesteziologa i liječnika hitne pomoći. Koristi se u ljudi i u veterinarskoj medicini gotovo 50 godina. Ketamin uspavljuje pacijente i vrlo je učinkovit u suzbijanju osjeta boli. Istodobno, međutim, važni zaštitni refleksi i disanje teško su narušeni, a cirkulacija je čak i potaknuta.
Narkotičan u kapi za nos
Mala studija o pacijentima s depresijom sada pokazuje: Ako koristite ketamin u obliku kapi za nos ili spreja, to može pomoći čak i ako drugi tretmani više ne djeluju. Istraživači s medicinskog fakulteta Icahn na planini Sinai u državi New York ispitali su učinke narkotika na ukupno 20 pacijenata s teškom depresijom otpornom na terapiju. Polovica ispitanika primila je kapi za nos bez aktivnog sastojka, dok su ostali primili dozu slane otopine koja sadrži 50 miligrama ketamina. 24 sata kasnije, antidepresivni učinak utvrđen je pomoću Montgomery -Åsberg -ove ljestvice depresije. Također je zabilježeno kako su sami pacijenti ocijenili svoje osjećaje depresije i anksioznosti te koliko je učinak trajao.
Rijetko ima nuspojava
Zapravo, klinička slika značajno se poboljšala kod osam ispitanika iz skupine ketamina, dok su se iz placebo grupe simptomi depresije smanjili samo kod jednog bolesnika. S druge strane, nuspojave tipične za ketamin, poput povišenja krvnog tlaka, povećanog lučenja sline ili mučnine, bile su samo vrlo male. Teškoća takozvane disocijacije, koja se inače često opaža kod ketamina, također se jedva javila. Manifestira se kroz halucinacije i nestvarno, izvan tjelesnih iskustava.
"Kamen temeljac za nove lijekove protiv depresije"
"Postoji velika potreba za lijekovima za depresiju s novim mehanizmom djelovanja", kaže prof. James Murrough, koji je surađivao na istraživanju. "Daljnja istraživanja i razvoj lijekova mogli bi postaviti temelje za takav novi terapijski pristup." Između ostalog, ketamin blokira takozvane NMDA glutamatne receptore na živčanim stanicama u mozgu, tako da supstanca glasnika mozga glutamin (aminokiselina) ne može djelovati. Istraživači sumnjaju da je to odlučujući mehanizam za antidepresivni učinak.
Prethodne studije s intravenskim ketaminom pokazale su da anestetički lijek može smanjiti simptome kod teške depresije i shizofrenije. Međutim, učinak je kratko trajao s ovim oblikom primjene. (jr)
Izvor: K. Lapidus, J Murrough et. al.: "Slučajno kontrolirano ispitivanje intranazalnog ketamina u teškom depresivnom poremećaju", Biološka psihijatrija (2. travnja 2014.), doi: 10.1016 / j.biopsych.2014.03.026
Oznake: prevencija beba mališana Dijagnoza
