Štitnjača: Benigni čvorovi se prečesto provjeravaju
Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.MünchenSve se više čvorova otkriva u štitnjači uz pomoć računalne tomografije i sonografije. Zatim se redovito provjeravaju čak i male, dobroćudne grudice koje ne zahtijevaju mnogo brige. Prečesto, kažu talijanski istraživači.
Znanstvenici sa Sveučilišta u Rimu sada su objavili preporuku da se mali čvorovi bez abnormalnog ponašanja stanica provjeravaju samo jednom nakon jedne godine, a zatim ponovno nakon pet godina. Većina smjernica preporučuje bliži pristup ovdje.
Godišnji ultrazvuk za sve pacijente
Dr. Cosimo Durante i njegov istraživački tim promatrali su gotovo 1000 pacijenata iz osam različitih bolnica u razdoblju od pet godina i pregledavali ih godišnje pomoću ultrazvuka. Sveukupno, pacijenti su imali 1500 čvorova - neki od njih su imali više čvorova. Svi su na početku studije klasificirani kao benigni.
Postojale su tri grupe pacijenata. Prvu skupinu činili su ispitanici s malim grudicama čiji promjer nije bio veći od jednog centimetra. U drugoj skupini bili su bolesnici s čvorovima promjera većim od jednog centimetra koji su bili uočljivi na ultrazvuku. Ovi čvorovi pregledani su punkcijom tanke igle, odnosno uklanjanjem tkiva, i utvrđeno je da su benigni. U trećoj skupini bili su ljudi s normalnim, ali vrlo velikim kvržicama promjera preko deset centimetara.
Vrlo malo karcinoma
Rezultat: U gotovo 70 posto pacijenata, kvržica se nije promijenila u veličini nakon pet godina, u oko 19 posto barem se jedna kvržica smanjila, a u oko 16 posto izrasla je barem jedna kvržica. Rast se uglavnom dogodio u prvoj godini nakon postavljanja dijagnoze - uglavnom u mladih pacijenata ili starijih osoba s prekomjernom tjelesnom težinom. Novi čvorovi dodani su u devet posto ispitanika.
Konačno je otkriveno da pet poznatih čvorova, tj. 0,3 posto, ima karcinom. Četiri od njih dogodile su se u bolesnika u drugoj skupini, kod kojih su kvržice već pri prvom pregledu bile klasificirane kao abnormalne. Utvrđeno je da je samo jedna kvržica u prvoj skupini maligna nakon pet godina. Postojala su i dva karcinoma u čvorovima koji su se razvili tijekom studije.
Izuzeci samo u nekoliko pacijenata
Na temelju tih podataka mnogi pregledi malih, neupadljivih čvorića u štitnjači suvišni su, zaključuju istraživači. Zapravo je potrebno samo ispitivanje godinu dana nakon otkrića, a zatim ponovno nakon pet godina. Pomno praćenje vrijedi samo kod nekih pacijenata. U mladih ili starijih pacijenata s prekomjernom tjelesnom težinom s više ili velikih kvržica promjera većeg od tri inča.
Svaka treća osoba ima čvorove
Kvržice u štitnjači česte su u Njemačkoj; javljaju se u otprilike jedne od tri odrasle osobe. U većini slučajeva čvorovi su bezopasni. Međutim, ako kvržica postane vidljiva zbog simptoma kao što su otežano gutanje ili osjećaj pritiska, ili ako se otkrije tijekom rutinskog pregleda, treba je pomnije pregledati - jer u nekim slučajevima to može biti posljedica raka štitnjače. (vv)
Izvor: Durante, C. i sur. Prirodna povijest dobroćudnih čvorova štitnjače. JAMA, 2015 .; 313: 926. DOI:10.1001 / jama.2015.0956
Oznake: Alternativna medicina beba mališana oči
