Rane od ugriza

Carola Felchner je slobodna spisateljica na medicinskom odjelu i ovlaštena savjetnica za obuku i prehranu. Radila je za razne specijalizirane časopise i internetske portale prije nego što je 2015. postala slobodni novinar. Prije početka pripravničkog staža studirala je prevođenje i tumačenje u Kemptenu i Münchenu.

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Rane od ugriza mogu nanijeti životinja ili drugi čovjek. U blažim slučajevima ozlijeđena je samo koža. U slučaju dubokih ugriza, s druge strane, zahvaćene su i druge strukture, na primjer mišići, živci ili kosti. Bez obzira na to jesu li duboke ili ne - svaka ubodna rana može se zaraziti, budući da se u slini životinja i ljudi šibaju razne mikrobe. Stoga rane od ugriza uvijek treba shvatiti ozbiljno. Ovdje pročitajte kako pružiti prvu pomoć u slučaju uboda rane.

Kratak pregled

Što učiniti s ranama od ugriza? Očistite, dezinficirajte, pokrijte sterilnim, po potrebi pritisnim zavojem u slučaju jakog krvarenja, imobilizirajte ozlijeđeni dio tijela u slučaju ugriza zmije, dovedite oboljelu osobu liječniku ili nazovite hitnu pomoć.
Rizik od ugriza: infekcija rane, oštećenje tkiva (npr. Na mišićima, živcima, tetivama, žilama ili kostima); Simptomi trovanja (kada ih ugrizu otrovna životinja)
Kada liječniku U načelu, svaku ugriznu ranu treba pregledati liječnik i po potrebi liječiti.

Oprez!

Čak se i male i naizgled bezopasne rane od ugriza mogu zaraziti.
U najgorem slučaju razvit će se trovanje krvi opasno po život, tetanus ili bjesnoća!
Rana se može zaraziti danima nakon ugriza. Stoga promatrajte ubodne rane zbog znakova upale (oteklina, crvenilo, pregrijavanje itd.).

Rana od ugriza: što učiniti?

U slučaju rana od ugriza, opseg ozljede utječe na to kako se pravilno liječi. U načelu se pravi razlika između tri stupnja ozbiljnosti (prema Rueffu i sur.):

Površinska oštećenja kože, ogrebotine i ogrebotine, moguće modrice
Dublje rane na koži do mišićne kože (fascije), u mišićnoj ili hrskavoj strukturi
Rana sa smrću tkiva (nekroza) ili velikim oštećenjem tkiva (kvar tvari)

Međutim, teško je da laici mogu ispravno procijeniti težinu ozljede ugriza. Stoga svaku ujednu ranu treba promatrati kao hitan slučaj i liječiti liječnika. Prije svega, potrebno je pružiti prvu pomoć:

U slučaju rana od ugriza koje krvare malo (npr. Od pasa ili mačaka), trebate očistiti ranu vodom i malo sapuna.
Zatim dezinficirajte ranu i pokrijte je sterilnom oblogom.
U slučaju jako krvarećih ujeda, trebate staviti zavoj pod pritiskom.
Kad ugrize zmija otrovnica, trebali biste imobilizirati zahvaćeni dio tijela. Tada se bilo koji ubrizgani zmijski otrov ne može tako brzo proširiti tijelom. Također uklonite usku odjeću i nakit u blizini rane (rukave, prstenje, narukvice itd.). Područje oko ugrizne rane može znatno nabubriti.
Brzo dovedite pacijenta liječniku ili nazovite hitnu pomoć.

Vrste ozljeda ugriza

Ovisno o tome tko ugrize životinju, ozljede ugriza obično pokazuju tipične obrasce ozljeda. O "počinitelju" također ovisi koliki je rizik od infekcije rane.

Ljudski ugriz

Ako osoba ugrize, obično se ostavlja otisak prstena s modricama i točkastim ogrebotinama na koži. Postoji znatan rizik od infekcije! Zaražena osoba može prenijeti patogene AIDS -a (HIV) ili viruse hepatitisa (B ili C) kada ugrize.

Ugriz mačke

Ugrizi mačaka također su vrlo zarazni. Na primjer, mogu uzrokovati trovanje krvi (sepsu) ili prenijeti bjesnoću. Mačji ugriz obično ostavlja duboke, točkaste rane koje teško krvare. Ozljede tkiva mogu se proširiti na kost. Kada mačka ugrize ruku, često su zahvaćene tetive i zglobovi prstiju.

Više o ovoj temi možete pročitati u članku Ugriz mačke.

Ugriz psa

Psi obično grizu ruke i podlaktice, a u male djece i lice. Često su to suze ili modrice s otrcanim rubom. Budući da životinje imaju šiljaste zube i snažne čeljusti, nisu rijetke dublje ozljede mišića, tetiva, žila, živaca i / ili kostiju. Moguće infekcije rane nakon ugriza psa uključuju trovanje krvi i bjesnoću.

Više o tome možete pročitati u članku Ugriz psa.

Ugriz glodavaca

Glodavci poput štakora, miševa, zamoraca, vjeverica ili zečeva obično nanose samo površinske ujede. Infekcija rane ovdje je rijetka (npr. Bjesnoća, tularemija = zečja kuga, groznica ugriza štakora).

Ujed konja

Zbog ravnih zuba životinja karakteristične su ozljede prignječenja (npr. Prepoznatljive po modrici).

Ujed zmije

Dvije točke ugriza koje malo krvare tipične su za ranu od ugriza zmije. Ako je zmija otrovnica ugrizla i ubrizgala otrov, mogu se pojaviti simptomi trovanja različitih vrsta i težine.

Više o tome možete pročitati u članku Snakebite.

Rana od ugriza: rizici

Najveća opasnost od uboda rane je visoki rizik od infekcije. Osim toga, napadač je žrtvi možda nanio teško oštećenje tkiva. Također postoji opasnost od trovanja ako ugrize zmija otrovnica.

Ugrizna rana: infekcija

Stopa infekcije za ugrize mačaka i ljudi je oko 50 posto, a nešto niža za ugrize pasa. Takve infekcije rane potječu od mnogih klica koje se nalaze u slini životinja i ljudi i koje mogu ući u ranu pri ugrizu.

Opasnost od infekcije ozljedama također je velika jer se ozljede često podcjenjuju, a zatim ne liječe na odgovarajući način. Opasnost je osobito velika kod vrlo dubokih i zaprljanih rana i kada je tkivo ozbiljno oštećeno.

Ovisno o uzročniku, može proći nekoliko sati do nekoliko dana dok se simptomi infekcije ne pojave. To može biti, na primjer, crvenilo, oteklina i bol u području rane. Iz rane se može pojaviti gnojni sekret. Groznica i opća slabost drugi su mogući znakovi infekcije rane.

Oštećenje tkiva

Rane od blagog ugriza često samo ozlijede površinski sloj kože (epidermu). Nasuprot tome, dublji ugrizi mogu uzrokovati znatno ozbiljnija oštećenja. Na primjer, koža se može odvojiti od tkiva ispod (ljuštenje / dekolte). Živci, krvne žile, tetive, mišići i / ili kosti također su često ozlijeđeni - ponekad sa odgovarajućim posljedicama. U slučaju oštećenja živaca može se dogoditi da bolesnik više ne može percipirati temperaturne podražaje i dodir na zahvaćenom području tijela (poremećaji osjetljivosti). Moguća su i ograničenja kretanja. Vaskularne ozljede mogu uzrokovati krvarenje u tkivu. U najgorem slučaju, ugriz će potpuno otkinuti dio tijela, na primjer ruku ili uho.

Otrovanje zmijskim ugrizom

Otrov se ne ubrizgava u ubodnu ranu svaki put kada ugrize otrovna zmija. Ako se to ipak dogodi, zdravstvene posljedice koje može imati za pacijenta ovise o vrsti zmijskog otrova i količini ubrizganog.Na primjer, živci mogu biti oštećeni (na primjer sa simptomima paralize), javljaju se jaki bolovi u mišićima i poremećaji zgrušavanja krvi. Područje oko mjesta ugriza često nabubri i pacijent razvija probleme s cirkulacijom.

Rane od ugriza: kada posjetiti liječnika?

Uvijek biste trebali posjetiti liječnika s ugrizenom ranom. S jedne strane, jer samo on može ispravno procijeniti opseg ozljede. S druge strane, jer rane od ugriza mogu dovesti do infekcije rane. Ako je potrebno ili preporučljivo, liječnik može pacijentu odmah dati cijepljenje protiv tetanusa ili bjesnoće.

Rane od ugriza: liječnički pregledi

U razgovoru s pacijentom ili pratnjom, liječnik će najprije pokušati steći uvid u tijek ozljede i ugrizne rane (anamneza). Na primjer, pita je li se životinja ponašala nenormalno (sumnja na bjesnoću) i - u slučaju kućnih ljubimaca - je li cijepljena protiv bjesnoće. Liječnika također treba obavijestiti o poznatom imunološkom nedostatku u bolesnika (npr. U slučaju dijabetesa ili terapije kortizonom) i uporabi lijekova (poput razrjeđivača krvi).

Nakon toga slijedi fizički pregled. Liječnik između ostalog provjerava koliko je duboka i prljava rana te ima li znakova upale. Često će uzeti i uzorak krvi, između ostalog i provjeriti ima li znakova infekcije. Obrisak rane također može biti vrlo informativan: bilo koje klice iz rane mogu se otkriti u laboratoriju.

Ako se sumnja da je ugrizna rana povezana s ozljedama kostiju, postupci snimanja (npr. X-zrake) daju jasnoću.

Rane od ugriza: Liječenje liječnik

Liječnik će temeljito očistiti i isprati manje rane od ugriza (ponovno). Zatim se zatvara, na primjer flasterima, spajalicama ili šavovima (primarna njega rane).

S druge strane, duboke i zaražene rane obično se drže otvorene neko vrijeme i čiste se nekoliko puta prije zatvaranja (sekundarna njega rane). To se koristi za sprječavanje infekcije ili za prvo uklanjanje postojeće infekcije.

Ako je potrebno, liječnik će ukloniti oštećeno, mrtvo ili zaraženo tkivo s područja rane prije nego što se rana zatvori (debridman).

Liječnik može propisati antibiotik kao preventivnu mjeru za pacijente s dubljim ranama od ugriza. Time se smanjuje rizik od infekcije rane. Osim toga, liječnik će cijepiti bjesnoću i / ili tetanus ako pacijent nema zaštitu od cijepljenja i postoji odgovarajući rizik od infekcije. Budući da je cijepljenje protiv bjesnoće dugotrajno i stresno za dotičnu osobu, obično se prvo pokuša utvrditi status cijepljenja osobe koja je izazvala ugriz (čovjeka ili životinje).

Pacijenti sa ugrizom zmije često se tretiraju kao stacionarni. Ozlijeđeni dio tijela je imobiliziran.

Spriječite rane od ugriza

Ozljede ugriza su česte. Obično grizu psi, rjeđe mačke, konji, glodavci ili drugi ljudi. Što se tiče napadača životinja, postoji nekoliko stvari koje možete učiniti kako biste spriječili rane od ugriza:

Nemojte se ponašati prijeteće ili agresivno prema psima, mačkama i drugim životinjama, već se mirno i obrambeno. To se također odnosi i na postupanje s inače miroljubivim kućnim ljubimcima.

Naučite pravilno tumačiti znakove upozorenja životinja.

Ne dirajte životinju dok jede ili ima mlade.

Nikada ne prilazite životinji tiho i / ili s leđa. U protivnom bi se moglo zapanjiti i ugristi.

Izbjegavajte brze pokrete i glasne zvukove oko životinje.

Pokažite djeci od samog početka kako pravilno postupati sa životinjama (npr. Ne vucite krzno / rep, ne vucite se poput igračke, nemojte se bojati).

Nosite čvrste cipele i duge hlače dok šetate područjem sa zmijama. Upotrijebite i štap za hodanje - vibracije pri udarcu o tlo upozoravaju životinju, tako da se obično iskrivi.

Uzmete li ove mjere k srcu, možete smanjiti rizik od ozljeda pri rukovanju životinjama.

Oznake: zdravo radno mjesto digitalno zdravlje časopis