Koronavirus kod djece

Ažurirano dana

Lisa Vogel studirala je odjelno novinarstvo s naglaskom na medicini i bioznanosti na Sveučilištu Ansbach i produbila svoje novinarsko znanje na magisteriju iz multimedijskih informacija i komunikacija. Nakon toga slijedilo je stažiranje u uredničkom timua. Od rujna 2020. radi kao slobodni novinar za

Više postova od Lise Vogel Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Djeca se također mogu zaraziti koronavirusom Sars-CoV-2 i zaraziti se Covid-19. Bolest je obično bez simptoma ili blaga - usporediva s prehladom. Koliko je koronavirus opasan za djecu? Trebam li cijepiti svoje dijete? I koliko se često Long Covid sindrom javlja kod djece? Čitaj više!

Kratak pregled

Opasnost od zaraze preko djece: Čini se da su djeca jednako zarazna kao i odrasli.
Simptomi korone u djece: kašalj, groznica, curenje iz nosa, opći osjećaj bolesti, grlobolja, otežano disanje, gastrointestinalne tegobe, upala pluća; Djeca s koronom često ne pokazuju simptome ili imaju samo jedan simptom.
Tijek bolesti: 43 posto djece od 0 do 5 godina zaraženo je bez simptoma, 57 posto pokazuje samo jedan simptom. Tijek bolesti je blaži nego u odraslih.
Moguće posljedice infekcije: Long Covid (Post-Covid sindrom) sa simptomima kao što su umor, bol, poremećaji koncentracije, kardiološki i neurološki poremećaji. Neka djeca razviju multiupalnu bolest PIMS.
Čimbenici rizika: bolesti srca i pluća, djeca mlađa od mjesec dana
Zaštita od infekcije: cijepljenje (odobreno u EU -u od dvanaeste godine života), AHA pravila (držite se na distanci, higijenske mjere poput pravilnog i temeljitog pranja ruku, svakodnevni život s maskom). Smanjite kontakte, sastanite se na svježem zraku ili u dobro prozračenim prostorijama.

Cijepiti djecu ili ne?

U djece i adolescenata, infekcija Sars-Cov-2 obično je vrlo blaga ili čak bez sustava. Vrlo mali broj njih je ozbiljno bolestan od Covid-19. Pitanje cijepljenja djece stoga je trenutno predmet kontroverzi. Posebno zato što je nejasno prevladavaju li koristi od cijepljenja za djecu izuzetno niske, ali postojeće rizike cijepljenja.

Long Covid / Post Covid u djece

Do sada se vrlo malo zna o Long Covidu (također: Post Covid) kod djece. Ali znamo da dugoročne posljedice infekcije Sars-CoV-2 mogu utjecati i na vas. To se odnosi čak i na zaražene ljude koji su jedva primijetili simptome Covid-19.

Koliko je uobičajen Long Covid kod djece?

Veliko je pitanje koliko je Long Covid čest kod djece. Budući da bi to moglo pomoći u odluci hoće li Stalno povjerenstvo za cijepljenje (STIKO) preporučiti i cijepljenje za djecu i adolescente u dobi od 12 i više godina koji nisu u posebnom riziku od razvoja bolesti. Ovo bi se pitanje također pojavilo u slučaju kasnijeg odobrenja cijepljenja za mlađe.

Podaci iz Švicarske sada daju naznaku. Istraživači sa Sveučilišta u Zürichu u listopadu i studenom 2020. testirali su uzorke krvi 1.355 učenika na antitijela na Sars-CoV-2 (prosječna dob: 11 godina). Šest mjeseci kasnije, pitali su obitelji na internetu o tipičnim simptomima Long Covida kod djece.

Rezultat: 4 posto od 109 djece kod kojih su istraživači pronašli antitijela u krvi patilo je od simptoma tipičnih za koronu više od dvanaest tjedana. Međutim, takvi su simptomi utjecali i na 2 posto od 1246 djece i adolescenata koji nisu imali antitijela u krvi.

Dugi rizik od COVID -a za djecu stoga je nizak, ali svakako postoji.

Dugi simptomi Covida u djece

Mogući simptomi Covida kod djece isti su kao i kod odraslih:

Iscrpljenost
iscrpljenost
Poteškoće s koncentracijom
Bol u mišićima i udovima
poremećaji spavanja
otežano disanje
Lupanje srca
neurološki poremećaji

Pedijatrijski upalni multiorganski sindrom (PIMS) također se javlja kao kasna komplikacija kod neke djece (vidjeti sljedeći odjeljak).

Za više informacija o dugoročnim učincima Covid-19 pogledajte članak Post-Covid sindrom.

Višeupalna bolest: PIMS

U rijetkim slučajevima djeca dobiju komplikacije tijekom infekcije koronavirusom. Jedan od njih je PIMS ("pedijatrijski upalni multisistemski sindrom"). Ovo je višeupalna bolest koja pogađa djecu.

Vjerojatno je imunološki sustav prevare usmjeren protiv vlastitih struktura tijela. Ljudi razvijaju jake bolove u trbuhu i upornu temperaturu. Neki također razvijaju sindrom toksičnog šoka (TSS).

Ako vaše dijete dobije visoku temperaturu nakon infekcije koronavirusom, trebate odmah posjetiti liječnika ili kliniku.

Kombinacija PIMS -a i TSS -a slična je Kawasakijevom sindromu. To je već primijećeno kod djece u vezi s drugim zaraznim bolestima. Većina oboljelih zahtijeva intenzivnu medicinsku skrb.

U pravilu se klinička slika lako liječi. Međutim, stanje može uzrokovati trajna oštećenja. Na primjer, mogu se pojaviti srčane bolesti ili promjene u gastrointestinalnom traktu, koži, sluznici i donjim dišnim putevima.

Više o simptomima i posljedicama možete pročitati u članku PIMS.

Koliko je koronavirus zarazan kod djece?

Čini se da su djeca jednako zarazna kao i odrasli. To pokazuju podaci jedne studije. Virolog Christian Drosten iz berlinskog Charitea i njegove kolege ocijenili su podatke o 25.000 pacijenata s Covidom-19. Utvrdili su virusno opterećenje svih pacijenata, a time i rizik od infekcije.

Manje virusa zahvaljujući vrsti testiranja

Što je pacijent mlađi, znanstvenici su u testnim mrljama pronašli manje virusa. Konkretno, u uzorcima najmlađe djece u dobi od 0 do 5 godina pronađeno je najmanje virusa. No, istraživači to pripisuju uzorkovanju.

Prema riječima stručnjaka, niže vrijednosti kod male djece uglavnom su posljedica drugih postupaka ispitivanja za najmlađe. Na primjer, pamučni štapić kojim se razmazuje bris znatno je manji u djece. Manji bris apsorbira manje sekrecije - naime samo otprilike polovicu količine sekreta u usporedbi s brisom normalne veličine. To također znači da je manje virusa u razmazu. To bi moglo krivotvoriti rezultat.

Vrsta ispitivanja također se malo razlikuje za djecu. Za smislen test korone neophodan je duboki bris nazofarinksa. Ovaj je neugodan. Zato se često izlučuje sekrecija iz manje dubokih slojeva sluznice kod djece i testira.

Međutim, virusi se dublje množe u dišnim putovima. Uzorci brisa nosa su manje značajni. Stoga je stopa neoptimalnog testiranja u mlađe djece veća nego u starije djece, adolescenata ili odraslih.

S povećanjem dobi, virusno opterećenje kod djece i adolescenata jednako je opterećenju odraslih. U dobi od 20 do 65 godina nije bilo razlika u virusnom opterećenju, prema rezultatima studije.

Učinak korona mutacija na djecu

Kako varijanta korona virusa u Velikoj Britaniji utječe na djecu? Otkad su se korona mutanti proširili i u Njemačkoj, više je mladih ljudi oboljelo. U trećem valu pandemije koronavirusa, dobna skupina mlađa od 15 godina bila je druga po pogođenosti. Većina pozitivnih testova došla je iz dobne skupine od 15 do 34 godine.

Studija iz Velike Britanije usporedila je stopu infekcije izvorne varijante Corone s britanskom beta mutacijom (tip B.1.1.7) čak i prije nego što je populacija zaštićena cijepljenjem. Rezultati pokazuju da je sveukupno više ljudi zaraženo koronavirusom - bez obzira na dob.

Međutim, djeca su također najmanje pogođena ovim korona mutantom. Djeca iz vrtića i osnovnoškolci dosad su rjeđe oboljevala od dojenčadi ili starije djece.

Sve u svemu, čak i s britanskom mutacijom, djeca postaju manje ozbiljna bolesna - i samo nekolicina mora biti hospitalizirana. Teški ili čak smrtonosni tijek bolesti također je vrlo rijedak s mutacijom britanskog virusa.

Djeca s prethodnim bolestima imaju veći rizik od ozbiljnijeg razvoja bolesti - bez obzira na vrstu mutacije.

Korona: simptomi kod djece

Djeca s koronom često imaju različite simptome od odraslih. Zbog toga je infekciju teže uočiti. Covid-19 uzrokuje sljedeće simptome kod djece:

kašalj
groznica
njuška
opći osjećaj bolesti
Grlobolja
Kratkoća daha (dispneja)
Gastrointestinalne tegobe
Upala pluća (upala pluća)

Kašalj, curenje iz nosa i otežano disanje rjeđe se javljaju u djece nego u odraslih. S druge strane, djeca s koronom češće pate od gastrointestinalnih tegoba.

Značajan dio djece i adolescenata pokazuje samo jedan simptom infekcije koronavirusom.

Učestalost simptoma bolesti varira ovisno o dobnoj skupini. Sljedeća tablica prikazuje zabilježene simptome korone kod djece i adolescenata tijekom prvog vala u Njemačkoj:

simptom	0-4 godine	5-19 godina
kašalj	40%	42%
groznica	48%	34%
njuška	23%	30%
Opći znakovi bolesti	18%	30%
Grlobolja	8,5%	8,5%

Simptome kod djece teže je prepoznati nego kod odraslih. Ako vaše dijete pokaže navedene pritužbe, treba ostati kod kuće i ne ići u školu niti u vrtić. No nema svako dijete koje ima kašalj oboljelo od Covid-19. Neka vaš pedijatar razjasni simptome - po mogućnosti prvo telefonom.

Ako vaše dijete pokazuje jake simptome koronavirusa izvan uobičajenog radnog vremena, obratite se dežurnoj medicinskoj službi na broj 116117.

Tok bolesti kod djece

Mnoga djeca imaju Covid-19 s blagim simptomima ili bez njih. Prema studiji Corona-KiTa, oko 43 posto djece od 0 do 5 godina ne pokazuje znakove bolesti.

Više od polovice (57 posto) djece u dobi od 0 do 5 imalo je barem jedan simptom. Tijek bolesti u djece stoga je manje težak nego u odraslih pacijenata.

Međutim, infekcija koronavirusom kod djece također može biti ozbiljna. U rijetkim slučajevima djecu je potrebno liječiti i u bolnici. Djeca s teškim tijekom Covid-19 obično pate od groznice i općih simptoma.

U dojenčadi se teški tijek bolesti može vidjeti, na primjer, kroz gubitak apetita. Osim toga, može doći do infekcije gornjih dišnih putova s kašljem, curenjem nosa ili nedostatkom daha. U rijetkim, teškim slučajevima kod djece se razvije teški proljev, upala pluća, pa čak i zatajenje pluća.

Ako se pokazalo da je vaša beba ili malo dijete zaraženo koronavirusom i pokazuje ozbiljne simptome, odmah se obratite liječniku ili bolnici.

Korona: čimbenici rizika kod djece

Većina djece koja su imala tako teške bolesti da su morala biti hospitalizirana kao stacionarna imala su prethodne bolesti. Ovo uključuje

teška prekomjerna težina (pretilost)
teške bolesti srca
kongenitalna ili stečena imunodeficijencija ili relevantna imunosupresija
teški poremećaji živčanog sustava
kronične plućne bolesti s oslabljenom funkcijom pluća (s iznimkom dobro kontrolirane astme) ili
kronično zatajenje bubrega
Trisomija 21
loše kontrolirani dijabetes
Rakovi

Dob bolesnika također igra važnu ulogu: Europsko istraživanje pokazalo je da djeca mlađa od mjesec dana također imaju povećan rizik od ozbiljnog tijeka bolesti.

Cijepljenje protiv korone za djecu

Iako je manja vjerojatnost da će djeca oboljeti od odraslih, cijepljenje može biti korisno u mnogim slučajevima.

Cjepivo "Comirnaty" iz Biontecha / Pfizera za djecu i adolescente u dobi od dvanaest godina odobreno je u Europi od svibnja 2021. godine, nakon čega slijedi cjepivo Spikevax iz Moderne. Europska agencija za lijekove (EMA) dala je odobrenje za imunizaciju jer također štiti 12 do 17-godišnjake od bolesti Covid-19.

Prema istraživanju objavljenom u New England Journal of Medicine, više od 1.000 cijepljene djece i adolescenata nije imalo bolest Covid-19. Za usporedbu: U necijepljenoj kontrolnoj skupini približno iste veličine bilo je 16 bolesti Covid-19. Nakon cijepljenja javljale su se uglavnom manje nuspojave poput umora i glavobolje.

Kako bi se odmjerili rizici i koristi cijepljenja, Stalno povjerenstvo za cijepljenje (STIKO) trenutno nema dovoljno podataka za izradu opće preporuke cijepljenja za djecu i adolescente. STIKO preporučuje cijepljenje za djecu od 12 do 17 godina samo za adolescente s prethodnim bolestima koji povećavaju rizik od teških bolesti koje ugrožene osobe imaju u svom bliskom okruženju ili koje rade na području koje je povezano s povećanim rizikom.

Više o argumentima za i protiv cijepljenja protiv korone za mlađe dobne skupine možete pročitati u članku "Cijepljenje protiv korone za djecu i adolescente".

Prethodne bolesti za koje STIKO preporučuje cijepljenje

STIKO preporučuje cijepljenje od 12. godine za sljedeća već postojeća stanja:

teška prekomjerna težina (pretilost)
teške bolesti srca
kongenitalna ili stečena imunodeficijencija ili relevantna imunosupresija
teški poremećaji živčanog sustava
kronične plućne bolesti s oslabljenom funkcijom pluća (s iznimkom dobro kontrolirane astme) ili
kronično zatajenje bubrega
Trisomija 21
loše kontrolirani dijabetes
Rakovi

Besplatno cijepljenje moguće je i za djecu i adolescente od 12 godina koji nemaju prethodnu bolest. Još nema odobrenog cjepiva za djecu mlađu od dvanaest godina.

Zaštita od gripe za bolesne

Djeca s kroničnim bolestima, poput bronhijalne astme, mogu se preventivno cijepiti protiv gripe. STIKO preporučuje godišnje cijepljenje protiv gripe.

Cijepljenje ne nudi nikakvu zaštitu od Sars-CoV-2, ali može spriječiti opasnu dvostruku infekciju. Posebno za rizične skupine, istovremena infekcija može brzo ugroziti njihove živote.

RKI stoga preporučuje godišnje cijepljenje protiv gripe u jesen i zimu za sve rizične skupine. Imunitet protiv gripe može spriječiti gripu ili oslabiti njezin tijek. Imunološki sustav tada se može koncentrirati na obranu od koronavirusa.

Pridržavajte se AHA pravila

Takozvano pravilo AHA štiti mlade i stare od infekcija-sa Sars-CoV-2, ali i s virusima prehlade ili gripe. Sadrži tri najvažnija osnovna pravila:

držati distancu

Djeca bi se također trebala držati na udaljenosti od najmanje 1,5 metara od drugih ljudi - čak i kada se igraju s prijateljima. Iako je to lakše reći nego učiniti, odličan je način za smanjenje rizika od infekcije

Poštujte higijenska pravila

Redovito i temeljito pranje ruku štiti od infekcija. Pravo kihanje i kašljanje - naime u pregib ruke ili u rupčić - također štiti druge ljude od virusa. Dezinficijens za ruke učinkovito ubija i patogene.

Svakodnevica s maskom

Djeca i adolescenti od šest do 16 godina moraju nositi medicinsku masku na javnim mjestima, poput škole, u supermarketu ili u lokalnom javnom prijevozu. Dopuštene su kirurške maske i maske FFP2. Poklopac usta i nosa sprječava dalje širenje virusa.

Manje kontakata

Osim AHA pravila, preporučljivo je ograničiti broj kontakata s drugim ljudima.Na primjer, smanjite djetetove sastanke na jednog ili dva prijatelja. Najbolje je dopustiti djetetu da odluči koji su mu kontakti najvažniji. Vaše potomstvo može razgovarati s drugim prijateljima putem telefona ili virtualno kako se kontakt ne bi izgubio.

Igranje na svježem zraku

A kad je sastanak s prijateljima, najbolje je na svježem zraku. Budući da se u zatvorenim prostorima šire najfinije kapljice daha (aerosoli) svih ljudi u prostoriji. To povećava rizik od infekcije. Rizik od infekcije je 19 puta manji na otvorenom. Redovito provjetravanje unutrašnjosti također smanjuje rizik od infekcije.

Oznake: sportska kondicija laboratorijske vrijednosti trudnoća