Ibuprofen: Manje opasan nego što se strahovalo

Larissa Melville stažirala je u uredničkom timu . Nakon što je studirala biologiju na Sveučilištu Ludwig Maximilians i Tehničkom sveučilištu u Münchenu, prvo je upoznala digitalne medije na internetu u Focusu, a zatim je odlučila naučiti medicinsko novinarstvo od nule.

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Münchenglavobolja, zubobolja, groznica - mnogi se ljudi zbog takvih tegoba obraćaju ibuprofenu. Međutim, sumnja se da aktivni sastojak povećava rizik od kardiovaskularnih događaja. Sada je jasno koliko je to zapravo opasno.

Prije nekoliko godina studije su pokazale da lijekovi protiv bolova iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) povećavaju rizik od moždanog udara, srčanog udara i slično. Osim ibuprofena, NSAID-i također uključuju acetilsalicilnu kiselinu, diklofenak, naproksen i skupinu selektivnih inhibitora COX-2 (koksibi). Potonji također uključuje aktivni sastojak rofekoksib, koji je povučen s tržišta 2004. zbog povećanog broja smrtnih slučajeva.

Zbog toga je Europska agencija za lijekove (EMA) istražila mogući kardiovaskularni rizik od diklofenaka i ocijenila ga upitnim u tom pogledu 2013. godine. U međuvremenu su stručnjaci iz Odbora za procjenu rizika farmakovigilancije (PRAC) EMA -e procijenili rizik od upotrebe ibuprofena.

1200 miligrama nije opasno

Za doze do 1200 miligrama dnevno, budući da su odobrene za samoliječenje, istraživači nisu mogli utvrditi povećanje rizika od kardiovaskularnih incidenata. Međutim, to se promijenilo s dnevne doze od 2400 miligrama - preporučene maksimalne dnevne doze pod liječničkim nadzorom. Ispitanici koji su uzimali tako visoke doze imali su nešto veću stopu srčanog udara, moždanog udara ili neke druge kardiovaskularne bolesti. Rizik pri ovoj dozi bio je sličan riziku od uzimanja diklofenaka ili takozvanih koksiba.

Prilagoditi terapijsku preporuku

Općenito, Odbor vjeruje da koristi ibuprofena i dalje nadmašuju rizike. Međutim, poziva na ažuriranje preporuka o terapiji visokim dozama. Dugotrajna terapija, osobito u visokim dozama, uvijek se mora pažljivo razmotriti, osobito kod osoba s drugim čimbenicima rizika za srce i cirkulaciju. To uključuje pušenje, visoki krvni tlak, visoki kolesterol i dijabetes. Pacijenti koji su već pretrpjeli moždani ili srčani udar ili koji pate od drugih kardiovaskularnih problema uopće više ne bi trebali dobivati ​​dnevne doze od 2400 miligrama, piše PRAC.

Smanjuje li ibuprofen učinke ASA?

Lijekovi protiv bolova naproksen i acetilsalicilna kiselina (ASA) smatraju se manje zabrinjavajućim u pogledu kardiovaskularnog zdravlja - ali uključuju druge rizike, osobito unutarnje krvarenje. ASA se čak široko koristi za sprječavanje srčanih i moždanih udara. Ovi aktivni sastojci osmišljeni su tako da spriječe zgrušavanje trombocita i stvaranje krvnih ugrušaka. PRAC je istražio smanjuje li ibuprofen učinke niske doze acetilsalicilne kiseline. Rezultat: Povremena uporaba ne utječe na prednosti ASA -e. Ostaje nejasno kako dugotrajna uporaba ibuprofena utječe na učinke ASA.

Kako NASR radi

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) smanjuju proizvodnju prostaglandina. Ovaj hormon prenosi signale boli. Kad se ozlijedi, tijelo ga oslobađa više. Također igra važnu ulogu u upalnim reakcijama i groznici. Njegova inhibicija ima analgetski, protuupalni, antireumatski i antipiretski učinak.

Izvor:

Priopćenje za javnost Europske agencije za lijekove - Znanost, lijekovi, zdravlje od 13. travnja 2015

Suradnja s koksibom i tradicionalnim NSAID ispitivačima (CNT): Vaskularni i gastrointestinalni učinci nesteroidnih protuupalnih lijekova: meta-analize podataka o pojedinim sudionicima iz randomiziranih ispitivanja. Lancet. doi: 10.1016 / S0140-673660900-9

Oznake:  kućni lijekovi bolnica oči