Osteoartritis koljena: hijaluronska kiselina bolja od očekivanog

Larissa Melville stažirala je u uredničkom timu . Nakon što je studirala biologiju na Sveučilištu Ludwig Maximilians i Tehničkom sveučilištu u Münchenu, prvo je upoznala digitalne medije na internetu u Focusu, a zatim je odlučila naučiti medicinsko novinarstvo od nule.

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

MünchenSvaki korak boli - osteoartritis koljena može enormno smanjiti kvalitetu života. Postoji širok raspon lijekova za ublažavanje simptoma - uključujući hijaluronsku kiselinu.Među stručnjacima se smatra kontroverznim, moguće pogrešno.

Pacijentima s osteoartritisom koljena propisuju se različite tablete - sa i bez kortizona. Mnogi pacijenti strahuju, ali jednako su česti i injekcije u koljeno, na primjer s hijaluronskom kiselinom. Liječnici govore o intraartikularnoj injekciji. Ali koja terapija najbolje djeluje?

Usporedba terapija

To je ono što su htjeli saznati Raveendhara Bannuru iz Medicinskog centra Tufts u Bostonu i njezin tim. Usporedili su učinkovitost uobičajenih tretmana osteoartritisa u meta-analizi. Ukupno su u analizu uključeni podaci iz 137 studija s više od 33 000 ispitanika.

Znanstvenici su usporedili sljedeće terapije: aktivni sastojci u obliku tableta kao što su paracetamol, diklofenak, ibuprofen, naproksen i celekoksib, kao i odgovarajući lažni lijekovi. Osim toga, kortikosteroidi, hijaluronska kiselina i placebo, koji su ubrizgani izravno u koljeno.

Injekcije u koljeno umjetno dobivenom hijaluronskom kiselinom bile su najučinkovitije protiv boli. Paracetamol je u tome najmanje pomogao.

S druge strane, funkcionalnost koljena značajno se poboljšala u svim oblicima terapije. Jedina iznimka bili su injektirani kortikosteroidi. Nisu djelovali ništa bolje od placeba.

Sveukupno, tretmani štrcaljkama bili su superiorniji od unosa tableta. To bi također moglo biti posljedica činjenice da placebo učinak štrcaljki može biti jači od učinka tableta, nagađaju istraživači. Iz placebo istraživanja je poznato da spektakularnije mjere imaju veći učinak.

Međutim, injekcije kriju i neke rizike: Ako klice uđu u zglob, može se razviti upala koju je teško liječiti.

Učinkovito ublažavanje boli

Posebno je zanimljiv rezultat da je liječenje hijaluronskom kiselinom pokazalo najbolji učinak protiv boli. Budući da do sada nije bilo studija koje naglašeno dokazuju njihov učinak. Mnogi stručnjaci stoga ne ulaze u uži izbor takvog tretmana.

Hijaluronska kiselina je tvar koju tijelo proizvodi samo. Dio je sinovijalne tekućine i služi kao lubrikant i amortizer. Međutim, s osteoartritisom je poremećena ravnoteža između razgradnje i nakupljanja hijaluronske kiseline. To bi trebalo nadoknaditi sintetski proizvedenu hijaluronsku kiselinu ubrizganu u koljeno. Također djeluje i kao lubrikant te bi trebao učiniti koljeno fleksibilnijim, a hrskavicu fleksibilnijom i tako ublažiti bol.

Vrijeme grize zglobove

S osteoartritisom, poznatim i kao trošenje zglobova, slojevi hrskavice zgloba postupno se troše. Posebno su često zahvaćeni zglobovi koljena. Većina populacije će u nekom trenutku svog života razviti osteoartritis. Do danas nema lijeka. Međutim, moguće je ublažiti simptome i odgoditi trošenje - čak i jednostavnim sredstvima. Iznad svega, ne radi se o suzdržavanju, već o kretanju, po mogućnosti onome koje ne opterećuje previše zglobove - na primjer biciklizam. Osigurava da zglobna hrskavica bude na odgovarajući način opskrbljena sinovijalnom tekućinom.

Izvor: Raveendhara R. Bannuru i sur.: Usporedna učinkovitost farmakoloških intervencija za osteoartritis koljena: sustavni pregled i mrežna meta-analiza. Anali interne medicine doi: 10.7326 / M14-1231

Oznake:  organskih sustava zdravlje muškaraca ljekoviti biljni kućni lijekovi