Multipla skleroza: Nemojte prekidati uzimanje dimetil fumarata unatoč smrti

Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

MünchenPacijent koji boluje od multiple skleroze umro je od nuspojava lijeka. U sklopu studije primila je aktivni sastojak dimetil fumarat. Lijek je oslabio njezin imunološki sustav, a virusna infekcija bila je kobna. Međutim, stručnjaci upozoravaju da ne treba žuriti sa zaključcima.

"Ova žalosna smrt ne smije dovesti do toga da pacijenti sada prestanu uzimati lijek kao reakciju kratkog spoja", upozorava prof. Ralf Gold iz Njemačkog društva za neurologiju (DGN). Slučaj pokazuje da je kontrola krvne slike svakih šest do osam tjedana neophodna za liječenje dimetil fumaratom - baš kao i kod drugih lijekova koji se koriste za liječenje MS -a. Konkretno, treba odrediti broj stanica leukocita i limfocita.

Korist nesporna

Zajedno s multiplom sklerozom Mreže kompetencija povezane s bolestima (KKNMS), stručnjaci iz DGN-a pozivaju na znatno bliže praćenje nego što je naveo proizvođač. Oni samo pokazuju potrebu za šestomjesečnim krvnim pretragama.

Pomniji pregled mogao bi olakšati otkrivanje ozbiljnih nuspojava.Temeljne sumnje u aktivni sastojak nisu podignute, a njegova korist za pacijente je neosporna, kaže Gold. Međutim, priznaje stručnjak, "veća se pozornost mora posvetiti virusnoj infekciji kao mogućoj ozbiljnoj komplikaciji".

Učinak pogoduje infekcijama

Dimetil fumarat se dugo koristio u liječenju psorijaze. Odobrena je za osnovnu MS terapiju u Njemačkoj od početka 2014. godine. Može se koristiti oralno, a kaže se da smanjuje učestalost recidiva i usporava napredovanje bolesti. Poznate nuspojave su probavne smetnje, valunzi ili proljev. Budući da se učinak dimetil fumarata prvenstveno temelji na njegovim imunomodulacijskim i protuupalnim svojstvima, aktivni sastojak može potaknuti infekcije.

Upravo se to dogodilo njemačkom pacijentu s MS -om koji je uzimao dimetil fumarat četiri i pol godine u sklopu studije. Pritom je razvila ozbiljan i stalan nedostatak limfocita. Umrla je od upale pluća. (lh)

Izvor: Priopćenje za javnost Njemačko društvo za neurologiju: Dimetil fumarat; Pristup: 27. listopada 2014

Oznake:  trudnoća rođenje pušenje Bolesti