Long Covid (Post-Covid sindrom)

i Christiane Fux, medicinska urednica Ažurirano dana

Maximilian Reindl studirao je kemiju i biokemiju na LMU u Münchenu, a član je uredničkog tima -a od prosinca 2020. godine. Upoznat će se s vama o temama medicinske, znanstvene i zdravstvene politike kako bi bile razumljive i razumljive.

Još postova od Maximilian Reindl

Christiane Fux studirala je novinarstvo i psihologiju u Hamburgu. Iskusni medicinski urednik od 2001. godine piše članke u časopisima, vijesti i tekstove o svim mogućim zdravstvenim temama. Osim što radi za, Christiane Fux aktivna je i u prozi. Njezin prvi kriminalistički roman objavljen je 2012., a također piše, dizajnira i objavljuje vlastite kriminalističke predstave.

Još postova Christiane Fux Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Long Covid obuhvaća niz kasnih učinaka koji se mogu pojaviti nakon smirivanja infekcije Covidom 19. Ako simptomi potraju duže od dvanaest tjedana, liječnici to definiraju po definiciji post-Covid sindrom. Oboljeli su se oporavili od virusne bolesti, ali nikako zdravi. Patite od dugoročnih učinaka kao što su kronični umor, poteškoće s disanjem, gubitak mirisa, problemi s koncentracijom, anksioznost ili depresija. Ovdje pročitajte koje tegobe uzrokuje Long Covid i kako se mogu liječiti.

Što je Long Covid?

Dugotrajni pacijenti s Covidom (klinički) su se oporavili od infekcije Sars CoV-2. To znači da oni (obično) više nemaju otkrivenih koronavirusa u tijelu. Međutim, i dalje pate od teških pritužbi. Dakle, nisu zdravi.

Ako zdravstvene tegobe potraju dulje od dvanaest tjedana, liječnici govore o takozvanom post-Covid sindromu. U zemljama engleskog govornog područja, oboljeli se nazivaju i "dugotrajni prevoznici" - odnosno pacijenti koji se dugo "vuku" oko simptoma.

Alternativni pojmovi mogu se pronaći u medicinskom žargonu - kao što je kratica PASC (od engleskog: "post -akutne posljedice Covid -19") ili CCS - u njemačkom "kronični Covidov sindrom".

Uz blagi tijek, korona infekcija u prosjeku traje dva do tri tjedna. U slučaju težih tijekova, akutna faza bolesti može se udvostručiti. No u mnogim slučajevima ovo nije kraj bolesti.

Značajan dio oboljelih razvija simptome koji traju i nakon faze akutne bolesti. Često su to pacijenti koji su prethodno bili ozbiljno bolesni od Covid-19. Oko 80 posto liječenih stacionara pati od dugoročnih učinaka.

No, također često pogađa ljude čiji je tijek bolesti bio blag ili bez simptoma: otprilike trećina pacijenata koji su izliječili infekciju u svom kućnom okruženju također pati od Long Covida.

Koji su simptomi Long Covida?

Dugi Covid izaziva vrlo različite pritužbe. Raznolikost dokumentiranih simptoma otežava, čak i stručnjacima, dodjeljivanje jasno definirane kliničke slike.

S Long Covidom često se opažaju sljedeći simptomi:

• Poteškoće s disanjem, kašalj ili otežano disanje
• Iscrpljenost i umor (umor)
• Gubitak mirisa i okusa (anosmija)
• Glavobolja, bolovi u mišićima i zglobovima
• Problemi s koncentracijom i pamćenjem
• Vrtoglavica i problemi s ravnotežom (vrtoglavica)
• Živčani poremećaji (neuropatije)
• Kardiovaskularne tegobe
• Depresija i anksiozni poremećaji
• poremećaji spavanja
• Poremećaji kože i opadanje kose

Prema preliminarnoj analizi Instituta Barmer za istraživanje zdravstvenog sustava (bifg) o nesposobnosti za rad u razdoblju od studenog 2020. do ožujka 2021., kompleks simptoma "umor i umor" javlja se češće kod žena nego kod muškaraca. Ovaj trend raste s godinama. Glavobolje, kao moguća dugoročna posljedica Covid-19, također su očito prezastupljene među mlađim ženama.

Muškarci, s druge strane, pokazuju uporni kašalj i otežano disanje kao primarne dugotrajne simptome. Uglavnom pogađa muškarce srednje i starije dobi. Autori bifga vide veći broj pušača u ovoj dobnoj skupini kao razlog za uočene poteškoće s disanjem.

Uzroci dugog kovida

Koliko će se dugo Covid razvijati još nije do kraja razjašnjeno. Budući da je individualan svaki pacijent s Covidom 19, simptomi Long Covida jednako su različiti - ili njihovi uzroci:

Dugotrajno oštećenje tkiva: Covid-19 sam po sebi je višeorganska bolest koja može zahvatiti gotovo svako tkivo tijela. Ili izravnom štetom koju sam virus uzrokuje, ili nizvodnim procesima oštećenja koji su posljedica obrane organizma od patogena - poput prekomjerne upale (hiperupala) u akutnoj fazi bolesti ili krivo usmjerene (kronične) upale uzrokovane infekcijom, kao i autoimune pojave ili poremećaji zgrušavanja (npr. krvni ugrušci).

Postojanost virusa: Neka su istraživanja pokazala da su se nakon infekcije u nekih pacijenata s oslabljenim imunitetom virusi ili komponente virusa izlučivali kroz respiratorni ili gastrointestinalni trakt nekoliko mjeseci. Liječnici to pripisuju nedovoljnoj eliminaciji virusa. To znači da u tim slučajevima imunološki odgovor nije sam po sebi dovoljno jak da virus učini potpuno bezopasnim u tijelu.

Posljedice intenzivnog liječenja: Ako Covid-19 poprimi ozbiljan tijek, funkcija dišnog sustava može biti toliko ozbiljno narušena da pogođeno više ne može samostalno disati. Liječnici u takvim slučajevima moraju dati umjetno disanje kako bi spasili živote oboljelih. Ovaj invazivni oblik ventilacije obično je povezan s teškim fizičkim i psihičkim stresom i dugoročnim posljedicama.

Dugi covid pluća

U većini slučajeva koronavirus u početku uzrokuje respiratornu infekciju. Ako je bolest teža - obično od drugog tjedna bolesti - može uzrokovati upalu pluća.

Bolest Covid 19 može potaknuti ili pogoršati kognitivne i psihološke poremećaje.

Mogući su:

• Psihološke tegobe poput depresije, anksioznih poremećaja ili posttraumatskog stresnog poremećaja (PTSP)
• Kognitivni poremećaji poput problema koncentracije, zaborava, jezičnih poteškoća, problema s razumijevanjem sadržaja tekstova

dijagnoza

Psihološki pregled nakon Covid-19 uključuje različite testove koji bilježe moguće kognitivne komplikacije, kao i emocionalne (afektivne) simptome. Ovo uključuje:

• Testovi pažnje i koncentracije
• Testovi za mentalne poremećaje poput depresije i anksioznih poremećaja

terapija

Kratke psihološke intervencije često mogu pomoći. Depresija, anksioznost ili poremećaji koncentracije obično se mogu dobro liječiti. Važno je brzo potražiti stručnu pomoć kako se problemi ne bi ukorijenili.

Da biste mogli pomoći:

• Terapeutski postupci poput kognitivno -bihevioralne terapije ili dubinske psihološke metode
• Odgovarajući lijekovi koji ublažavaju strahove
• Posebni koncepti za liječenje PTSP -a
• Specijalizirani programi osposobljavanja koji poboljšavaju kognitivna oštećenja

Promjene kože kod Long Covida

U (vrlo) rijetkim slučajevima infekcija Covidom 19 također može potaknuti dermatološke abnormalnosti. To pokazuje raznoliku sliku promjena na koži. Raspon je od osipa s crvenilom, žuljeva (osipa), žuljeva do točkastih krvarenja na koži. U nekim slučajevima zahvaćena područja kože također poprimaju karakteristično mramornu strukturu kože.

Osim toga, vaskularne okluzije ili oštećenja vaskularnih stijenki mogu dovesti do plavkastog zadebljanja na prstima ruku i nogu ("Covid prsti"). Također se češće bilježi pojačan gubitak kose u razdoblju od nekoliko tjedana do mjeseci nakon infekcije.

U velikoj većini slučajeva te se abnormalnosti spontano izliječe u roku od tjedan dana. U slučaju dugotrajne iritacije kože, liječenje se provodi u skladu s prihvaćenim dermatološkim standardima-na primjer, primjenom antihistaminika, hlađenjem, hidratantnim i masnim mastima ili, u rijetkim slučajevima, kratkotrajnom primjenom kortikosteroidi.

Specijalisti dermatologije odlučuju o najboljem mogućem načinu liječenja nakon odgovarajuće istrage od slučaja do slučaja.

U povećanim izvješćima o ekcemu ​​na rukama, dermatolozi trenutačno ne vide povezanost s infekcijom Covid -19 - umjesto toga, kao mogući uzrok vide često pranje ruku i učestalu upotrebu losiona za dezinfekciju. U tom kontekstu, najbolji način za sprječavanje ispucale, pocrvenele i svrbežne kože na rukama je redovito nanošenje masnih i hidratantnih krema za ruke.

Prognoza: hoće li se Long Covid u potpunosti regresirati?

Simptomi Long Covida obično nestaju nakon nekoliko tjedana. U nekim slučajevima, međutim, mogu trajati mjesecima, postati kronični i time značajno smanjiti kvalitetu života i radnu sposobnost. To se odnosi i na navodno blage tijekove bolesti bez simptoma.

Trenutačno nije jasno u kojoj mjeri trajni ili ponavljajući simptomi traju, nestaju ili se mogu liječiti kao dio terapijskog procesa nakon prevladavanja infekcije. Bolest Covid-19 i kasnije dugoročne posljedice još su previše nove da bi omogućile točnu prognozu. Također se postupno razvija znanje o tome kako najbolje postupati s pacijentima i njihovim različitim tegobama.

Vaši liječnici već se mogu osloniti na dugogodišnje iskustvo u liječenju sindroma kronične boli, stanja iscrpljenosti i mentalnih poremećaja i iz njih izvući odgovarajuće pristupe liječenju. Oni također mogu pomoći pacijentima koji dugo pate od kovida ili nakon njega.

Zdravstveni djelatnici pretpostavljaju da će velika većina simptoma kod većine ljudi nestati s vremenom.

Što prije poduzmete mjere i zatražite pomoć, veće su vam šanse za potpuni oporavak!

Rehabilitacijski programi

Ovisno o vašem zdravstvenom stanju, liječnik vam može pomoći sa sljedećim tretmanima:

• Stacionarno ili ambulantno liječenje u odgovarajućoj rehabilitacijskoj ustanovi ("rehabilitacija")
• Posebne mjere njege i rehabilitacije
• Profesionalna reintegracija nakon dugog razdoblja nesposobnosti za rad
• Zatvorite kontrole i njegu
• Propisivanje terapija lijekovima
• Psihoterapeutska podrška
• Pomoć pri koordinaciji nemedicinskih ponuda (fizioterapija, nutricionistički savjeti, medicinske sestre itd.)

Oznake:  laboratorijske vrijednosti Baby Child časopis