Otečeni limfni čvorovi

i Sabine Schrör, medicinska novinarka

Christiane Fux studirala je novinarstvo i psihologiju u Hamburgu. Iskusni medicinski urednik od 2001. godine piše članke u časopisima, vijesti i tekstove o svim mogućim zdravstvenim temama. Osim što radi za, Christiane Fux aktivna je i u prozi. Njezin prvi kriminalistički roman objavljen je 2012., a također piše, dizajnira i objavljuje vlastite kriminalističke predstave.

Još postova Christiane Fux

Sabine Schrör je slobodna spisateljica za medicinski tim Studirala je poslovnu administraciju i odnose s javnošću u Kölnu. Kao slobodna urednica, već je više od 15 godina kod kuće u raznim industrijama. Zdravlje joj je jedan od omiljenih predmeta.

Više o stručnjacima za Sav sadržaja provjeravaju medicinski novinari.

Natečeni limfni čvorovi (limfadenopatija, limfadenitis) pokazuju da je imunološki sustav aktivan i da se bori protiv patogena. Na primjer, ako imate prehladu ili rubeolu, limfni čvorovi često su jasno i bolno opipljivi. Trajno povećani limfni čvorovi također mogu ukazivati na rak. Ovdje pročitajte sve što trebate znati o natečenim limfnim čvorovima.

Kratak pregled

Opis: 600 do 700 limfnih čvorova u tijelu dio su imunološkog sustava. Oni filtriraju limfnu tekućinu i "izvlače", na primjer, patogene ili stanice raka. Kada nateču limfni čvorovi, trenutno su posebno aktivni, na primjer tijekom infekcije.
Uzroci: Otečeni limfni čvorovi nalaze se kod virusnih infekcija (poput prehlade, gripe, žljezdane groznice, ospica, rubeole), bakterijskih infekcija (poput tonzilitisa, difterije, tuberkuloze, borelioze), reumatoidnih bolesti i raka.
Kada liječniku Kad god oteklina ne nestane sama od sebe najkasnije nakon tri tjedna ili iza nje nema bezopasne infekcije nalik gripi. Posjet liječniku također je poželjan ako postoji jednostrano oticanje limfnih čvorova ili ako se jave dodatni simptomi (poput neželjenog gubitka težine, groznice, noćnog znojenja, umora).
Posebnost kod djece: U prvim godinama života često se opažaju uporno natečeni limfni čvorovi jer je djetetov imunološki sustav još u fazi učenja. Posjet liječniku preporučljiv je ako dođe do gubitka performansi i usporavanja rasta, a oteklina traje dulje od četiri tjedna.
Dijagnoza: uzimanje anamneze (anamneza), fizički pregled uključujući palpaciju zahvaćenih limfnih čvorova, test krvi. Ako se sumnja na rak: uklanjanje tkiva (biopsija). Nakon što se utvrdi uzrok oticanja limfnih čvorova, započinje odgovarajuća terapija.

Natečeni limfni čvorovi: opis

U zdravih ljudi limfni čvorovi obično nisu uočljivi. No ako imate prehladu ili neku drugu infekciju, na primjer, često ćete primijetiti oteklinu na strani vrata. To su natečeni limfni čvorovi - znak da se imunološki sustav trenutno žestoko bori protiv uzročnika infekcije. Limfni čvorovi tada mogu nabubriti do dva centimetra ili više.

No, kako se takve "kvržice" razvijaju pod kožom? Odgovori se pružaju anatomijom, zadacima i položajem limfnih čvorova u tijelu.

Anatomija i zadaci

Limfni sustav dio je obrambenog sustava tijela (imunološki sustav). Dijeli se na limfne organe (poput slezene, limfnih čvorova) i limfni sustav.

Svatko ima oko 600 do 700 limfnih čvorova (pojedinačno: Nodus lymphoideus). Mogu se naći po cijelom tijelu, na primjer u pazuhu i preponama, na vratu i u blizini unutarnjih organa. Oni filtriraju tkivnu vodu, takozvanu limfu. Limfni sustav je stoga svojevrsna "kanalizacijska mreža" koja transportira tekućinu iz tkiva kroz limfne žile. Limfni čvorovi čiste ovu "otpadnu vodu" prije nego što se vrati u krvotok.

Limfni čvorovi u obliku badema obično su veličine pet do deset milimetara i zatvoreni su u čvrstu kapsulu. Unutra su brojne stanice imunološke obrane, takozvani B i T limfociti. Njihov je zadatak pronaći strane uljeze (patogene poput bakterija i virusa) u limfnoj tekućini i uništiti ih. Svaki limfni čvor odgovoran je za čišćenje limfe iz određene regije tijela ili organa.

Takozvani stražarski limfni čvorovi igraju osobito važnu ulogu kao prva filtrirna stanica u području limfne drenaže određenog organa. Ako imaju rak, uvijek se provjeravaju na tumorske stanice. Ako se stanice raka mogu otkriti u stražarskom limfnom čvoru, to pokazuje da su stanice raka već "odlutale" i da su se možda već naselile u drugim organima (metastaze).

Položaj limfnih čvorova

Područje tijela gdje su limfni čvorovi natečeni uvijek je važno za liječnika. Na taj se način može suziti mjesto bolesti. Na nekim su mjestima limfni čvorovi toliko udaljeni od površine da možete jasno osjetiti povećanje kroz kožu. Limfni čvorovi nazivaju se, ovisno o njihovom položaju u tijelu, na primjer:

cervikalni - na vratu, uz velike vene
aksilarno - u pazuhu
ingvinalne - u preponama
popliteal - u udubljenju koljena
trbušni - na prednjoj strani trbuha

Otečeni limfni čvorovi: uzroci

Tijelo se svaki dan brani od mnogih virusa, bakterija i drugih napadača. Najkasnije kad izbije infekcija, oteklina limfnih čvorova postaje vidljiva. Mnogi ljudi još uvijek znaju "debeli" vrat s natečenim limfnim čvorovima tipičnim za prehladu još iz djetinjstva. Neki problemi s nicanjem zuba također su izraženi, između ostalog, otečenim limfnim čvorovima s ponekad teškim poteškoćama pri gutanju. Uzroci natečenih limfnih čvorova obično su bezopasni. No ponekad iza toga stoji i ozbiljna bolest. Otečeni limfni čvorovi često su prvi znak raka.

Evo pregleda glavnih uzroka natečenih limfnih čvorova:

Virusne infekcije

Pfeifferova žljezdana groznica (Epstein-Barrov virus, mononukleoza): Mladi odrasli posebno se inficiraju Epstein-Barr virusom u kontaktu sa zaraznom slinom. Bolest je poznata i kao "bolest poljupca". Otečeni limfni čvorovi, grlobolja zbog upale krajnika, umor, glavobolja i povećana slezena tipični su simptomi.
Citomegalija: Ovaj je virus posebno opasan za trudnice jer može oštetiti nerođeno dijete. U inače snažnoj obrani, simptomi poput blage groznice i natečenih limfnih čvorova mogu se pojaviti i nekoliko tjedana nakon infekcije.
Ospice: Ozbiljno pocrveneli kožni osip, groznica, natečeni limfni čvorovi i opći osjećaj bolesti neke su od tipičnih tegoba. Možete se cijepiti protiv ove dječje bolesti.
Rubeola: Tipični crveni osip praćen je groznicom i natečenim limfnim čvorovima. Cijepljenje također štiti od rubeole.
HIV / AIDS: Infekcija HI virusom uništava važne stanice imunološkog sustava, što rezultira trajnim imunološkim nedostatkom. Simptomi slični gripi mogu se razviti ubrzo nakon zaraze. To uključuje glavobolju i bolove u tijelu, groznicu i natečene limfne čvorove na vratu.

Bakterijske infekcije

Upala krajnika: Purulentni tonzilitis osobito uzrokuje lokalno natečene limfne čvorove, grlobolju i otežano gutanje.
Difterija: Sada postoji cijepljenje protiv ove ozbiljne bolesti, u kojoj su limfni čvorovi također natečeni. Ako je zahvaćeno grlo, pojavljuju se simptomi prave sapi, poput lajanja, gubitka glasa, promuklosti i otežanog disanja.
Sifilis: Spolno prenosiva bolest manifestira se u svojoj drugoj fazi (sifilis II) kroz simptome slične gripi s oticanjem limfnih čvorova po cijelom tijelu.
Klamidija: Infekcija ovim bakterijama jedna je od najčešćih spolno prenosivih bolesti današnjice. Simptomi uključuju natečene limfne čvorove u području prepona. Ako se ne liječi, spolno prenosiva bolest može dovesti do neplodnosti ili sljepoće.
Tuberkuloza: Kod aktivne tuberkuloze pojavljuju se nespecifični simptomi poput noćnog znojenja, umora, gubitka apetita, kao i blage temperature i natečenih limfnih čvorova.
Aktinomikoza: Zračna gljivična bolest kronično je progresivna zarazna bolest. Pokreću ga bakterije iz roda Actinomyces, koje zajedno s drugim klicama (npr. Stafilokokima) uzrokuju bolest. Bakterije mogu uzrokovati velika oštećenja, osobito na licu te u području uha, nosa i grla. I ovdje su regionalni limfni čvorovi natečeni.
Borelioza: Pokreće je borelija, koja se prenosi ubodom krpelja. Ljudi razvijaju početni osip i simptome slične gripi s natečenim limfnim čvorovima.
Oralne i faringealne infekcije: gingivitis ili gnojni apscesi u ustima često uzrokuju natečene limfne čvorove na vratu i donjoj čeljusti.
Mačje ogrebotine: Ova uglavnom bezopasna zarazna bolest uzrokovana je patogenom iz roda Bartonella. Uzročnik dolazi od mačaka do ljudi putem ogrebotina. Najprije se u blizini rane stvara čvor, a zatim najbliži limfni čvorovi nabubre. Obično su to limfni čvorovi na vratu ili ispod pazuha.

Reumatoidne bolesti

Reumatoidni artritis: Ako su zglobovi upaljeni, limfni čvorovi na zahvaćenom području također mogu nateći.
Lupus eritematozus: Ova autoimuna bolest često se ispočetka manifestira kao opći simptomi poput umora, umora, vrućice, gubitka težine i oticanja limfnih čvorova.

Rakovi

Maligni limfom: Rak limfnih žlijezda (maligni limfom) obično se javlja samo u starijoj dobi. U medicini se pravi razlika između Hodgkinovih i ne-Hodgkinovih limfoma. Oboje se izražavaju kao bezbolni, povećani limfni čvorovi na vratu, u pazuhu i u preponama, kao i nespecifične tegobe poput gubitka težine, groznice i noćnog znojenja.
Leukemija: Porast bijelih krvnih stanica u raku krvi utječe i na limfni sustav - natečeni limfni čvorovi, smanjene performanse, groznica i osjetljivost na infekcije posljedice su.
Tumori kćeri (metastaze): Stanice raka mogu migrirati s mjesta podrijetla, na primjer tumor organa, zaglaviti se u obližnjim limfnim čvorovima i tamo stvoriti tumor kćer. Liječnici tada govore o metastazama u limfnim čvorovima.

Drugi uzroci

Toksoplazmoza: Zaražene mačke posebno prenose parazit Toxoplasma gondii na ljude. U većini slučajeva bolest je bez simptoma, ali ponekad postoji grlobolja, natečeni limfni čvorovi ili umor. Toksoplazmoza je opasna za trudnice jer uzročnik može oštetiti fetus.
Limfedem: Mehaničke slabosti u limfnom sustavu također mogu uzrokovati oticanje limfnih čvorova. Tada se limfna tekućina više ne može dovoljno transportirati, tako da se nakuplja u tkivu - rezultat su debele noge i natečeni limfni čvorovi, osobito u preponama. Limfedem se može razviti nakon operacije raka, na primjer, ako su uklonjeni mnogi limfni čvorovi.

Otečeni limfni čvorovi: kada trebate posjetiti liječnika?

Mnoge bolesti ne izražavaju se samo natečenim limfnim čvorovima, već i drugim simptomima kao što su groznica, curenje iz nosa, opći osjećaj bolesti ili grlobolja. Uzrok oticanja limfnih čvorova često je očit: uglavnom se radi o bezopasnoj infekciji koja prolazi sama od sebe ili se može izliječiti bez ikakvih problema.

Čak i nekoliko dana nakon što je upala zacijelila (poput tonzilitisa), limfni čvorovi mogu i dalje biti natečeni.

Međutim, svakako biste trebali posjetiti liječnika ako:

Limfni čvorovi su natečeni bez dokaza infekcije.
oticanje limfnih čvorova je samo s jedne strane (npr. samo u lijevom pazuhu, ali ne i u desnom).
opipljivo ili vidljivo oticanje postoji dugo (više od tri tjedna) i bez vidljivog razloga.
Postoje i druge pritužbe, na primjer neželjeno mršavljenje, zamjetan pad performansi, groznica ili noćno znojenje.

Otečeni limfni čvorovi kod djece

U djece, oticanje limfnih čvorova obično nije zabrinjavajuće. Posebno u prvim godinama života, djetetovi limfni čvorovi često su uporno natečeni, jer je još mlad imunološki sustav stalno zaposlen s mnogim, još nepoznatim patogenima i stranim tvarima. Ova povećana aktivnost očituje se oticanjem limfnih čvorova.

Međutim, ako su limfni čvorovi i dalje natečeni nakon tri do četiri tjedna, trebate posjetiti pedijatra sa svojim potomstvom. Poseban oprez potreban je ako je dijete, osim oticanja limfnih čvorova, oslabljeno u performansama ili rastu.

Otečeni limfni čvorovi: što radi liječnik?

Liječnik će prvo uzeti povijest bolesti (anamnezu): Pita vas, na primjer, o nedavnim bolestima - ako one nisu očite. Važne informacije mogu pružiti i informacije o drugim pritužbama koje na prvi pogled nemaju veze s oticanjem limfnih čvorova. To uključuje, na primjer, noćno znojenje, neželjeno mršavljenje, groznicu, gubitak performansi ili kašalj.

Palpacija limfnih čvorova također je osobito važna. Liječnik provjerava konzistenciju i kvalitetu površine, sposobnost kretanja i osjetljivost na bol zahvaćenih limfnih čvorova. U slučaju benignih promjena, čvorovi se mogu ručno odvojiti od okoline i premjestiti. Ako palpacija boli i pojavljuje se osjećaj pritiska, to ukazuje na upalnu, ali dobroćudnu infekciju. S druge strane, veliki, bezbolni limfni čvorovi koji su čvrsto vezani za svoju okolinu smatraju se znakom zloćudne bolesti.

Ako se fizičkim pregledom ne utvrdi uzrok, slijedi krvni test. Laboratorijske vrijednosti mogu pružiti informacije o upali, virusnim infekcijama (antitijela!) Ili leukemiji.

Liječnik će uzeti uzorak tkiva iz natečenih limfnih čvorova i poslati ga u laboratorij na analizu (biopsiju), osobito u slučaju jednostranog, iznenadnog oticanja limfnih čvorova bez jasnog izvora infekcije. Tamo se uzorak mikroskopski pregledava na stanice raka.

Kako bi razjasnio sumnju na rak, liječnik može pregledati pacijenta i slikovnim pretragama. Posebno su prikladne tomografija magnetskom rezonancijom (MRT, magnetska rezonancija) i računalna tomografija (CT). Uz njihovu pomoć može se utvrditi, na primjer, jesu li i koji organi zahvaćeni te jesu li se stanice raka već proširile u tijelu.

Kod raka dojke, raka prostate i raka kože, stražarski limfni čvorovi posebno su u fokusu.Osim tumora, uklanjaju se i pregledavaju na maligne promjene. Ako su zaražene rakom, stanice tumora već su se proširile po cijelom tijelu.

Natečeni limfni čvorovi: to možete učiniti sami

Ako je limfni čvor otečen nekoliko tjedana, uvijek se trebate posavjetovati s liječnikom. Samo liječnik može dijagnosticirati temeljnu bolest i započeti odgovarajuće liječenje.

Ako je oticanje limfnih čvorova bezopasno, možete sami učiniti nešto kako biste ublažili simptome. Na primjer, ako su vam limfni čvorovi na vratu natečeni od prehlade ili gripe, vrat bi trebao biti topao. Hladnoća u ovom slučaju neće ublažiti oteklinu.

Međutim, limfni čvor je često natečen i osjetljiv bez vidljivog razloga. Uzrok može biti lokalna upalna reakcija, koja se čak mogla povući. U ovom slučaju trebali biste se pobrinuti za sebe. Čak i kad se osjećate fizički zdravi, čini se da infekcija održava vaš imunološki sustav zauzetim. Kako se bakterija ne bi širila u slučaju bakterijske infekcije i nepotrebno oslabila tijelo, trebate se suzdržati od sporta i napornih aktivnosti. Pričekajte dok više ne osjećate natečene limfne čvorove i ponovno se osjećate potpuno fit.

Oznake: alkohol oči spavati